当前，在省级以上三级医院就医的病人几天或十几天等不到住院床位，而基层乡镇卫生院则门可罗雀。

基层患者上行的主要原因是患者对乡镇卫生院的不信任。不信任的根源在于乡镇卫生院基础设施差，主要体现在医疗用房严重不足和医疗设备陈旧简陋。由于历年来卫生事业经费投入不足，乡镇卫生院底子薄，无法投入更多的资金搞基础设施建设和及时更新医疗设备，致使部分卫生院业务用房严重不足，医疗设备陈旧简陋，导致基层患者对乡镇卫生院不信任。由于待遇低、条件差，留不住人才，致使乡镇卫生院人才技术匮乏，也造成基层群众对乡镇卫生院不信任。

建议：加强乡镇卫生院服务能力建设，推动分级诊疗制度有效落实，解决基层群众看病难、看病贵问题。

首先，加强乡镇卫生院基础设施和医疗设备的投入力度，大力推动乡镇卫生院标准化建设。政府要加大对乡镇卫生院的财政投入，利用各种渠道，改善基础设施，更换购置医疗设备。通过“标准化检验科”“标准化病房”等乡镇卫生院标准化建设，提升乡镇卫生院形象，提升检查检验准确率，提升广大患者对乡镇卫生院信任度，使基层患者愿意到乡镇卫生院首诊，实现“小病在基层，大病上医院”的分级诊疗模式。

其次，加大人才培养，调动医务人员积极性。医疗技术人才是医疗卫生事业发展的前提和基础。要加大乡镇卫生院人才培养力度，要鼓励基层医务人员加强业务能力培训。要通过提高基层医务人员薪资待遇吸引人才、留住人才，提高医务人员积极性，从而提升基层群众对乡镇医生和乡镇卫生院医疗技术的信任度，自觉自愿到基层卫生院看病就医，解决基层群众看病难、看病贵问题。（记者 牛思光 整理）