周口市中心医院 赵可

异位妊娠习称宫外孕，是指受精卵在子宫体腔以外着床，依部位不同分为：输卵管妊娠（包括宫角妊娠、峡部妊娠、壶腹部妊娠、伞部妊娠）、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。其中输卵管妊娠占异位妊娠95%。异位妊娠早期若未发生流产或破裂，临床表现不典型。随病情发展，表现为停经后腹痛与阴道出血，严重着出现晕厥与休克，甚至危及生命。

那些情况容易发生宫外孕？

1.输卵管炎症。是输卵管妊娠的主要原因，输卵管黏膜炎或周围炎，致使受精卵在输卵管运行受阻而于该处着床、发育。

2.输卵管妊娠史或手术史。曾有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次妊娠复发的几率达10%；输卵管绝育史及手术史，输卵管妊娠发生率10%~20%；曾因不孕接受输卵管粘连分离术、成形术（输卵管吻合术或造口术）者，再妊娠时输卵管妊娠的可能性亦增加。

3.输卵管发育不良或功能异常。如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室或输卵管副伞等。

4.辅助生殖技术。近年由于辅助生殖技术的应用，使宫外孕发生率增加。

5.避孕失败。包括宫内节育器避孕失败，口服紧急避孕药失败。

6.宫腔手术史。反复的人工流产、刮宫史可使子宫内膜过薄，甚至宫腔粘连不利于受精卵着床。

7.不良生活习惯。吸烟、精神紧张、不洁性生活史、多个性伴侣等，也会增加异位妊娠风险。

8.其他。子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管，影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。输卵管子宫内膜异位也可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

所以，女性要懂得保护自己，避免埋下宫外孕的隐患。