解读医学影像“三剑客”s

在现代医疗诊断过程中，DR、CT、MRI是临床最常用的三种影像学检查方法。

DR检查，即数字化X射线摄影，工作原理是利用X射线穿透人体时，不同组织对射线的吸收差异形成图像。优点是快速便捷，辐射剂量较低，价格便宜，常被用作初步筛查手段。在骨科检查中，DR能够清晰显示骨折线、关节对位情况；在胸部检查时，可以观察到肺部的大面积病变、心脏轮廓等。DR图像是二维的，前后组织的影像会重叠，因此，会掩盖一些细小的病变。

CT检查，即计算机断层扫描，通过X射线束对人体进行连续多角度扫描，再由计算机重建成横断面图像。现代CT设备的分辨率很高，可检出几毫米大小的肺部结节，对细微骨折的显示比DR更清楚。增强CT通过注射造影剂，还能观察血管的走行和病变情况。这种成像方式能够清晰显示每一个断层的解剖结构，避免了组织重叠的问题。CT的辐射剂量比DR高，虽然现在有低剂量CT技术，但对孕妇、儿童等特殊人群仍需谨慎选择使用。CT对肌肉、韧带等软组织的分辨能力相对有限。

MRI检查，即磁共振成像，是利用强磁场和无线电波获取人体图像的检查方法。特点是无电离辐射，安全性高。它对软组织的分辨能力较强，可以清晰显示脑组织、脊髓、肌肉、韧带等结构。在神经系统疾病诊断中，MRI能够早期发现脑梗死、脑肿瘤等病变；在关节检查时，可以观察到软骨、半月板等结构的损伤。MRI检查时间通常需要20分钟~40分钟，费用较高，检查过程中会产生较大噪音，体内有部分金属植入物（如心脏起搏器、金属内固定板等）的患者不宜做这项检查。

DR、CT和MRI各有特点，没有绝对的优劣，具体选择哪种检查方法，应遵循专业医生的指导。

（周口市中心医院 从芳芳）