偏头痛的中医调理

患者接受放血治疗。

患者接受耳穴治疗。

偏头痛是临床最常见的头痛类型之一，其发病常与疲劳、受凉、情绪紧张、焦虑急躁、睡眠不佳及女性经期等因素有关，并具有一定的家族遗传倾向。

其临床表现主要包括：恶心、呕吐、畏光、畏声，疼痛部位可为一侧或双侧颞部、眶周，性质多为剧烈跳痛、钻痛或胀痛。头痛反复发作，持续数小时至数天，睡眠后症状可缓解。

中医认为“头为诸阳之会，脑为髓之海”。偏头痛的发生，其核心病机多为肝失疏泄、气机阻滞，进而导致气血运行不畅、脉络不通。治疗遵循“经脉所过，主治所及”的原则，除在头部选取相应穴位外，也可循经远取穴位，通过刮痧、拔罐等方法疏通经络、调和气血，使“气至病所”，从而有效缓解疼痛。

一、刮痧疗法

基础取穴：百会、率谷、头维、风池、太阳等穴位。

根据疼痛部位和经络辨证，可配伍以下穴位：

1.前额痛：多因足阳明胃经、足太阴脾经气滞血瘀，引发前额、眉棱骨、眼眶胀痛等，常伴有恶心、呕吐等症状。可刮拭基础穴位，配合刮拭内关、神门、足三里、阴陵泉等穴位。

2.两侧头痛：多因足少阳胆经气滞血瘀所致，常伴有眼睛昏花、晨起口苦等症状。可刮拭基础穴位，配合刮拭血海、阳陵泉、行间等穴位。

3.后头痛：常因足太阳膀胱经受外邪侵袭所致。可刮拭基础穴位，配合刮拭玉枕、风池、天柱、风门、夹脊（颈腰部）、三阴交、太溪等穴位。

二、耳穴疗法

选穴：颞部（对应头部）、神门（安神）、皮质下（调节神经）等。

通过贴压、按摩等方式刺激耳部穴位，发挥镇静安神、辅助止痛的功效。

三、刺络放血

适用于肝胆火旺或瘀血阻滞引起的急性偏头痛，旨在泻热、化瘀、止痛。

操作方法：选取太阳穴、率谷穴点刺，或耳尖放血。

四、循经拔罐

适用于颈源性头痛，或风寒湿邪侵袭、颈项肌肉痉挛引起的头痛，通过散寒祛湿、舒筋通络缓解疼痛。

操作方法：在大椎、风池等穴位留罐8～10分钟。

所有外治方法（刮痧、耳穴、刺络放血、循经拔罐等）均需在专业中医师指导下操作，切勿自行施术。

（周口市中医院 朱春艳）