冬季感冒多发,许多人在出现症状时会选择中成药来缓解。然而,面对银翘片、板蓝根颗粒、小柴胡颗粒、感冒清热颗粒等诸多药品,应该如何选择?这些中成药看似都治感冒,其实各有侧重,对应着不同类型的外感病症。若药不对症,不仅效果不佳,甚至可能加重病情。
与西医将感冒主要归因于病毒、细菌等病原体感染不同,中医认为感冒是外邪侵袭人体所致。其“外邪”主要分为风寒和风热两大类,此外还有暑湿感冒等特殊类型。辨证准确,方能用药见效。
风寒感冒
病因:感受风寒之邪。
典型症状:怕冷明显,发热较轻,无汗,头痛,肢体酸痛,流清涕,咳白稀痰,口不渴或喜热饮。
舌象:舌苔薄白。
治疗原则:辛温解表,宣肺散寒。
常用中成药:感冒清热颗粒,药性偏温,适用于风寒感冒初期,虽有“清热”之名,实则以疏风散寒为主;荆防颗粒,适用于风寒感冒,尤其伴头痛、身痛明显者;正柴胡饮颗粒,适用于风寒感冒初期,发热、头痛症状较突出者。
风热感冒
病因:感受风热之邪。
典型症状:发热明显,怕冷较轻,有汗,咽喉肿痛,流黄浊涕,咳黄黏痰,口渴喜冷饮。
舌象:舌苔薄黄,舌质偏红。
治疗原则:辛凉解表,清热解毒。
常用中成药:银翘解毒片(颗粒),为风热感冒常用药,适用于发热、咽痛明显者;板蓝根颗粒,适用于风热感冒,尤宜于咽喉肿痛时辅助使用;双黄连口服液,适用于风热感冒,伴发热、咳嗽、咽痛症状明显者。
特殊类型
藿香正气系列(水、胶囊、丸):适用于暑湿感冒(夏季常见),症见发热、胸闷、恶心、腹泻等。
小柴胡颗粒:适用于感冒病程中出现寒热往来(一会儿冷一会儿热)、口苦咽干、食欲不振等,中医辨证属“少阳证”者。
辨证论治是关键
中成药的精髓在于“辨证论治”。感冒虽常见,亦需区分寒热虚实。用药前应了解基本辨证知识,仔细阅读药品说明书的“功能主治”,对照自身症状,对症用药。
出现以下情况,请及时就医
感冒症状持续3天以上无缓解或进行性加重;出现高热(体温超过39℃)、严重头痛、呼吸困难、胸痛等症状;婴幼儿、老年人、孕妇及有基础疾病(如心脏病、糖尿病)的患者感冒时;自行用药2~3天后,症状未见改善。
(周口市中医院 郭俊浩)