本报讯 （记者 王艳 刘彦章 通讯员 何昕颖） 如何实现“小病在社区、大病及时转、康复回社区”的分级诊疗格局？怎样才能使社区卫生服务中心充分发挥功能？面对这个没有固定答案的难题，周口经济开发区太昊路社区卫生服务中心解出了属于自己的“答案”。

2014年以来，太昊路社区卫生服务中心作为家庭医生签约服务试点单位，大力推进分级诊疗和家庭医生签约服务工作。该中心先是遴选业务能力强、服务态度好、有一定群众基础的全科医生、公卫医师、医生助理，组建了城市家庭医生团队。2016年年底，该中心依托智能化信息化平台，利用手机APP、微信等互联网技术手段，搭建了家庭医生与签约居民的交流互动平台，为居民提供在线签约、在线预约转诊、在线咨询、健康管理、慢病随访、报告查询等服务，成为了社区居民的“健康管家”。“家庭医生必须实现从管病人向管健康转变。”该中心主任赵灿说，管好了居民的健康，就能让他们少生病，甚至不生病。

从家庭医生到健康管理，该中心努力营造一种全新的健康氛围。走进位于莲花路东段的家庭医生工作室（太昊路社区卫生服务中心万达社区卫生服务站），干净整洁的诊室，明亮温馨的装修风格，完全打破了人们对医院和卫生室的固有印象。全科诊室、儿科诊室、中医诊室、预防接种室、影像诊室、儿童推拿贴敷室、健康小屋等一应俱全。即便临近下班，这里的儿科医生仍在有序接诊。在健康小屋，签约居民只要一刷身份证，就可以做一些常规检测，然后打开手机APP，就能看到此次检测结果，而这个结果也会同步出现在签约家庭医生的手机APP上。

截至目前，该中心已经实现辖区内重点人群签约全覆盖，共34073人。签约居民可以像使用微信一样，随时与自己的签约家庭医生沟通、留言，获取健康指导和服务。医生则可根据自己的时间进行回复。倘若没有及时收到回复，居民也可以电话联系签约家庭医生。从居民最初的拒绝、怀疑、犹豫，到现在主动到中心签约，该中心副主任郭文静坦言，这是一个艰辛而又幸福的过程。她说：“要想取得居民信任，我们一是要说到做到，二是从技术到服务都要满足他们的需求。”

针对老年群体，家庭医生逐一上门，为签约老人设置“手机1号键”，只需手指一点，就能接通热线，联系到自己的家庭医生。社区居民郭老先生逢人便说，若不是家庭医生处置及时，他去年犯病时不知道会有什么后果呢。针对居民普遍关心的医疗技术问题，该中心加入周口市城市医疗集团，形成“1+1+1+1”四级分级诊疗体系模式（即周口市中心医院+周口市第六人民医院+太昊路社区卫生服务中心+社区卫生服务站或定点卫生室）。据统计，今年1月至5月，由卫生室转到中心的共1336人次，由中心转到市中心医院的共39人次。该中心还与市中心医院建成医联体，将市中心医院的专家引入签约团队，一方面“一对一”帮扶提高社区医生水平，另一方面请专家定期到社区服务，极大方便了居民就医。

在今年1月份召开的全国基层卫生工作会议上，该中心的家庭医生团队作为全省惟一的城市签约团队受到表彰。此外，该中心还荣获全国“2017年优质服务示范社区卫生服务中心”称号，所创造的家庭医生签约服务新模式，受到了多位专家的称赞。

“我们将继续以利民、惠民、便民为原则，做实做细做好家庭医生签约服务，不断探索开展家庭病床、智能药房、养老院巡诊等工作，努力满足群众的健康服务需求，不断提升群众满意度，为建设健康周口做出更大的贡献。”赵灿告诉记者。（相关报道详见第八版）