□记者 邱一帆 通讯员 林广华

2024年，沈丘县医疗保障局坚持以人民为中心，积极落实各项医保惠民政策，主动探索解决群众购药难、看病贵等民生需求，扎实推进医疗保障事业高质量发展。

规范基金运行，守护好群众“看病钱”“救命钱”。沈丘县医疗保障局始终把医保基金收支平稳、安全规范运行放在首位，扎实开展全民参保计划，多措并举促参保，科学编制医保基金年度预算，强化基金全流程绩效管理，常态化监督各类医保基金及时拨付，规范定点医药机构协议管理，做到基金应收尽收、应付尽付、账实相符。2024年，沈丘县医保基金收支总体平衡。沈丘县医疗保障局始终把打击欺诈骗保、维护医保基金安全作为一项政治任务，常态化开展医保基金日常监管，定期开展专项检查，积极配合飞行检查、交叉检查，坚决守住医保基金安全底线。

深化医保改革，缓解群众看病贵、报销难的问题。沈丘县医疗保障局坚持问题导向，聚焦民生实事，把解决群众“家门口”看病贵、报销难问题当做大事来抓，建立健全“4234”“三统三保”工作机制，让群众在“家门口”就能买到质优价宜的放心药，实实在在地享受到医保改革的红利。据统计，2024年1月份至11月份，该县村级门诊补偿154.64万人次，同比增长48.34%；村级门诊统筹次均费用14.31元，同比减少58.42%。

完善制度建设，提高医保待遇可及性、精准性。沈丘县医疗保障局多措并举落实全民参保计划，以“两项机制”为抓手，用好“一人一档”全民参保数据库，千方百计精准促缴。落实好资助参保等各项惠民政策，夯实困难群众托底保障根基。沈丘县医疗保障局积极与相关部门做好数据信息共享，每月动态监测困难群众信息，及时动态标识，确保新增困难群众及时纳入医疗救助三重制度保障范围。据统计，2024年，沈丘县医疗保障局确定重点监测对象772人，一般监测对象1675人，及时将符合救助条件的群众纳入医疗救助范围。

为切实减轻群众就医负担，沈丘县医疗保障局深入推进药品耗材集采工作。2024年1月份至12月份，该县24家公立医疗机构参与了17个批次、292个品种、484个品规的药品集采，中选产品占比97.9%。集采药品平均降幅55%以上，节约医保基金1271.69万元，为群众减轻购药负担684.74万元。沈丘县医疗保障局高效推进DRG（疾病诊断相关分组）支付方式改革工作。该县45家定点医疗机构纳入DRG支付方式改革范围，有效引导医疗机构从“规模式”扩张向“内涵式”发展，就医群众结算次均费用下降，医疗机构药占比、耗材占比、平均住院日等关键指标持续向好。

“接下来，我们将持之以恒落实医保惠民政策，加强医保基金常态化监管，持续优化医保领域营商环境，深入推进医保支付方式改革，积极配合紧密型县域医共体改革，以时不我待的紧迫感、勇于担当的责任感、不负重托的使命感，再续沈丘医保新篇。”沈丘县医疗保障局相关负责人说。