□记者 邱一帆 通讯员 豆孝东
近年来,淮阳区医疗保障局积极探索,开展“三进”行动(集采药品进定点村卫生室、进定点药店、进民营医院),构建起覆盖全区的集采药品供应网络和服务体系,有效降低群众用药负担,让医改红利惠及千家万户。
构建集采供应网络
“以前,我每次买阿卡波糖片都要跑到乡卫生院,现在在村卫生室就能买到,一盒才2块钱,一年能省200多块!”5月7日,淮阳区豆门乡红山行政村村民马俊梅高兴地说。
这源于淮阳区医疗保障局开展的“三进”行动。淮阳区医疗保障局坚持以问题为导向,深入调研、科学布局、稳步推进,成功构建起覆盖全区、高效配送的集采药品供应网络。淮阳区医疗保障局领导班子成员亲自带队,走访全区19个乡镇(街道),广泛征求意见,综合考量基层医药机构需求与配送企业服务能力,科学制订集采药品供应方案,优选配送能力强、药品配备全、配送速度快的企业统一配送,避免了“小、散、乱”现象,夯实了集采药品进基层的基础。目前,淮阳区865个定点村卫生室实现集采药品全覆盖。
淮阳区医疗保障局将集采工作与医保经办业务下沉、门诊统筹制度改革、智能场景监控应用等工作紧密结合,协同推进,推动药品集采政策落地见效。
打通政策落地“最后一公里”
为确保集采药品政策在基层落地生根,淮阳区医疗保障局多管齐下,通过多样化培训、多渠道宣传、持续性服务等方式,提高医药机构和群众对集采药品政策的知晓率。
淮阳区医疗保障局通过举办专题培训会、案例剖析会、互动答疑会,对定点医药机构开展全方位政策解读与实践指导。淮阳区医疗保障局成立了19个工作小组,采取“送课上门”与“一对一”现场指导相结合的方式,确保“三进”行动试点单位经办人成为政策“明白人”,实现集采药品应采尽采、优先销售。
为扩大政策知晓范围,淮阳区医疗保障局充分利用线上线下平台,多形式、多渠道开展宣传活动。淮阳区医疗保障局印制3万余份宣传海报张贴于“三进”行动试点单位,利用“淮阳医保”微信公众号、行政村微信群发布政策解读文件。
淮阳区医疗保障局建立了常态化政策辅导机制,对定点医药机构在集采药品采购和使用过程中遇到的问题及时提供帮助和指导,通过定期回访和跟踪服务,确保集采药品政策持续有效落实,不断巩固集采药品进基层工作成果。
创新机制保障集采政策长效运行
“通过医保专网购药平台,我们能实时监控集采药品采购、配送、使用全流程,效率大为提升。”淮阳区医疗保障局相关负责人说。
淮阳区医疗保障局通过构建智能监管网络、强化日常管理督导、优化结算服务模式等措施,加强跟踪督导,确保集采药品工作规范、高效、可持续开展。淮阳区医疗保障局构建医保专网购药平台,设置集采药品目录置顶、优先采购和使用集采药品预警功能,多途径督促“三进”行动试点单位采购和使用集采药品;依托医保智能场景监控系统,结合实时上传到河南省医疗保障信息平台的结算数据,创新医保监管模式,大大提高了工作效率和药品使用的安全性。加强对“三进”行动试点单位集采药品的日常管理,建立集采药品采购和使用台账管理机制。通过建立月通报制度、实地走访和召开座谈交流等方式,对集采药品进基层工作落实情况进行督导,及时查找总结存在的问题并加以改正。
淮阳区医疗保障局出台了《淮阳区集采药品医保基金直接结算实施方案》,实行医保基金与医药企业直接结算,强化全链条监管,动态调整供应网点,确保集采药品“供得上、买得起、用得好”。
截至目前,淮阳区“三进”行动试点单位采购集采药品284种、3810.14万片,金额406.92万元,为群众节省费用约400万元;直接结算货款68.25万元,实现了药品降价、医保减负、群众受益的“三赢”。
“未来,我们将锚定‘全域覆盖、全程监管、全民受益’的目标,探索建立‘互联网+集采药品’配送模式,推动惠民政策落地见效,让改革红利惠及更多基层群众,为人民群众的健康福祉贡献医保力量。” 淮阳区医疗保障局党组书记、局长王伟说。