本报讯(记者 普淑娟)近日,周口市中心医院神经外科一病区付涛主任团队运用后路寰枢椎关节间撑开复位融合技术,成功为一名复杂颅底凹陷伴脊髓压迫患者完成高难度复位手术。这是该院首次应用该技术治疗此类高危颅颈交界区畸形,标志着医院在脊柱神经外科精准治疗领域取得里程碑式突破。
洪女士因枕颈部疼痛伴头晕3个多月入住市中心医院神经外科一病区,被诊断为颅底凹陷、小脑扁桃体下疝、环枕融合畸形,手术风险极大。神经外科一病区付涛主任团队深入研讨病情,在与患者及其家属充分沟通后,决定采用由首都医科大学宣武医院陈赞教授设计改进的后路寰枢椎关节间撑开复位融合技术对患者进行治疗。
在显微镜辅助下,付涛主任团队沿枢椎椎弓峡部实施骨膜下精细分离,显露寰枢椎侧方关节面后,将专用撑开器置入关节间隙,通过旋转、撬拨操作松解寰枢椎前方张力带,实现寰枢椎可控性纵向分离。术中同步撑开双侧关节间隙至解剖间距,植入高度适配的关节间融合器,配合后路内固定系统实施悬臂固定操作,完成对颅底凹陷的精确复位。术后患者枕颈部疼痛显著缓解,成功实现寰枢椎解剖对位关系重建及神经压迫的解除。
付涛介绍,这一技术大幅度提高了颅底凹陷后路手术的复位率,简化了手术技术,降低了手术难度,提高了手术的安全性。