本报讯(记者 李鹤)近日,周口骨科医院手外科刘本全主任团队成功为一位脊髓空洞症继发夏科氏肘关节病患者实施了人工全肘关节置换术。
据了解,58岁的程阿姨(化名)饱受肘关节畸形、功能丧失的折磨长达20年。程阿姨此前的四次手术不仅未改善症状,反而导致严重瘢痕粘连、骨缺损,以及脂肪赘积等并发症,给后续治疗带来了巨大风险。
接诊后,面对这一罕见复杂病例,刘本全主任团队经过影像学评估和多学科会诊(MDT),通过CT三维重建模拟手术路径,最终决定挑战“手术禁区”——实施人工全肘关节置换术。术中,致密瘢痕包裹的神经血管如同“雷区”,刘本全主任团队凭借精湛的显微外科技术,耗时4个小时精准分离尺神经、桡神经及血管,同时针对严重骨缺损,采用定制半限制型假体+加长柄植入,成功解决假体稳定性难题。
术后,程阿姨右肘剧痛缓解,目前在康复指导下逐步恢复活动功能。“这是终末期夏科氏关节病的突破性治疗。”刘本全介绍,该病例叠加了多次手术史、感染史、严重骨质疏松等多重高危因素。该手术为同类复杂神经源性关节病患者提供了可供借鉴的诊疗经验。