产后恶露排净后又排出鲜血，说明产妇可能存在子宫复旧不良、宫腔残留、宫腔感染等问题，也可能是来了月经。这一情况持续10天以上，中医将其称为“产后恶露不绝”，又称“恶露不尽”“恶露不止”。

中医认为，恶露出于胞中，乃血所化，而血源于脏腑，注于冲任。本病发病机制主要为胞宫藏泻失度、冲任不固，气血运行失常。常见的病机有气虚、血瘀和血热。本病的治疗应遵循“虚者补之、瘀者攻之、热者清之”的原则分别施治，并添加相应的止血药，达到标本同治的目的。

三种证的证候与治法

1.气虚证。

主要证候：产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭味；面色苍白，精神倦怠，四肢无力，气短懒言，小腹空坠；舌淡，苔薄白，脉缓弱。

治法：益气摄血固冲。

方药：补中益气汤加减。

2.血热证。

主要证候：产后恶露过期不止，量较多，色鲜红；口燥咽干，面色潮红，舌红苔少，脉细数无力。

治法：养阴清热，凉血止血。

方药：保阴煎加减，或中成药葆宫止血颗粒。

3.血瘀证

主要证候：产后恶露过期不止，淋漓量少，或突然量多，色暗有块，或伴小腹疼痛拒按，块下痛减；舌紫黯或有瘀点，苔薄，脉弦涩。

治法：活血化瘀，理血归经。

方药：生化汤或中成药加生化颗粒。

针灸疗法

1.体针。治疗气虚证可取关元、足三里、三阴交等穴；治疗血瘀证可取中极、石门、地机等穴。

2.耳针。取神门等穴，用于气虚证。

3.艾灸。取脾俞、神阙、气海、足三里、血海、三阴交等穴，治疗气虚证。（周口市中医院妇科 郭瑞）