肺作为呼吸器官,很多微生物、灰尘或小颗粒被吸入后,会沉积在肺泡表面,然后被免疫细胞吞噬和包裹,从而形成炎性结节。一些感染性疾病,如细菌性感染、真菌性感染、寄生虫感染等,也可使肺部出现结节。肺部出现良性、恶性肿瘤时,也表现为结节。因此,肺部结节形成的原因多种多样。
影像科医生一般会根据有无肺癌高危风险、肺结节的外观和内涵探查,初步判断肺结节的性质。体检中初次发现的肺结节,特别是微小结节,95%以上都是良性的,因此患者无需恐慌。
对于直径小于5厘米的实性肺结节,建议每年随诊观察;对于5厘米~8厘米的实性结节,可以每6个月复查一次;对于8厘米~15厘米的实性结节,建议在检出后的3个月~6个月、9个月~12个月、24个月分别复查一次,如果结节没有变化,则可改为年度随诊。若体检中发现多发的微小实性结节,一般属于陈旧性炎症病灶。如果是多发毛玻璃状结节,则需要警惕,应定期复诊。(周口市中医院放射科 薛宗哲)