咳嗽本是人体清除呼吸道异物的自我保护性反射，但持续超过8周的慢性咳嗽，不仅影响患者的睡眠与工作，还可能伴随咽干、胸闷等不适。不同于单纯对症止咳的思路，中医以“整体观念”和“辨证论治”为核心，注重从病因根源入手实现标本兼治，为慢性咳嗽提供了温和且持久的解决方案。

中医对慢性咳嗽的认知有着悠久历史，《黄帝内经》早有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”的记载。这意味着慢性咳嗽虽症状表现在肺，实则与全身脏腑功能失调密切相关，并非简单的肺部局部问题。从病因来看，慢性咳嗽多属于“内伤咳嗽”范畴，常见诱因分为两类：一是外感邪气迁延不愈，如风寒、风热、燥邪等外邪侵袭后，未能及时清除，长期滞留体内损伤肺脏功能。二是脏腑功能失调内生病邪，比如饮食不节导致脾胃虚弱、痰湿内生，情绪失调引发肝火旺盛、上逆犯肺，或是劳累过度造成肺阴亏虚、津液耗伤等。这些因素相互交织，导致肺气宣降失常，从而引发持续性咳嗽。

中医治疗慢性咳嗽的精髓在于标本兼治。“标”即咳嗽的表象症状，“本”则是脏腑失调的根源。为避免“头痛医头、脚痛医脚”，医师需遵循“辨证论治”的原则，兼顾当下症状的缓解与体质的调理，根据不同证型精准施治。

常见证型中，风邪犯肺型表现为干咳无痰、咽痒明显，遇冷空气或异味加重，治疗以疏风宣肺、利咽止咳为主，常用止嗽散加减。痰湿蕴肺型多见咳嗽反复、痰多黏稠色白，伴胸闷乏力，治疗以健脾化痰、宣肺止咳为主，选用二陈汤合三子养亲汤加减。痰热郁肺型表现为咳嗽气粗、痰黄黏稠难咳，伴口干面赤，治疗以清热化痰、肃肺止咳为主，多用清金化痰汤加减。肝火犯肺型常因情绪波动诱发咳嗽，伴胸胁胀痛、面红咽干，治疗以清肝泻火、润肺止咳为主，采用黛蛤散合泻白散加减。肺阴亏虚型以干咳少痰、声音嘶哑、午后潮热为特点，治疗以滋阴润肺为主，选用沙参麦冬汤等方剂调理。

除了口服汤药，中医还有多种特色疗法辅助治疗慢性咳嗽。针灸可选取肺俞、列缺、合谷等穴位，以疏通肺气；痰湿重者加丰隆、中脘，以健脾化痰；阴虚者配太渊、三阴交，以滋阴养血。穴位按摩便于日常操作，患者可自行按揉上述穴位，每次3—5分钟，帮助缓解症状。食疗调理需贴合证型，如痰湿者可饮用陈皮薏米粥，阴虚者可食用百合银耳羹，风燥者可饮用梨汁润肺。在按证型选择食疗的同时，患者均应避免食用生冷、甜腻之物，以免加重病情。

（据《大河健康报》）