2026年03月31日
第06版:大健康·资讯 PDF版

职工医保个账省内共济全覆盖

近日,国家医保局发布数据显示,目前全国所有省份已实现职工医保个人账户省内共济,23个省份已将共济范围扩大至近亲属,2025年1至10月共济金额达369.08亿元。

我国职工医保参保人设有医保个人账户,缴纳保费按一定比例划入,原仅限职工本人使用,主要用于支付就医购药时个人负担的费用。2021年,国务院办公厅印发文件,将职工医保个人账户使用范围从职工本人扩大到其参加基本医保的配偶、父母、子女;2025年7月,国务院办公厅再次印发文件,进一步将共济亲属范围扩大至近亲属,包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

国家医保局数据显示,2025年1至10月职工医保个人账户共济2.83亿人次,比1至9月增加0.37亿人次;共济金额369.08亿元,比1至9月增加64.51亿元。目前,31个省(区、市)及新疆生产建设兵团已实现职工医保个人账户省内跨统筹区共济。

随着全国所有省份实现职工医保个人账户省内共济,只要共济人与被共济人在同一省份内参保,无论是否在同一城市,职工医保个人账户资金均可用于支付被共济人在定点医疗机构、定点零售药店发生的由个人负担的医疗费用,以及参加居民基本医保的个人缴费。

需要留意的是,医保个人账户“钱可以共济,卡不能共用”。无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保卡或医保码。

(据《大河健康报》)

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