腰椎间盘突出症临床表现为腰痛、臀部及下肢放射性神经痛、下肢麻木感、腰椎活动受限,咳嗽、打喷嚏或腹部用力时症状加重,卧床休息减轻,站立时较轻,坐位较重。
预防:
1.避免诱发因素,如腰部外伤,突然用力,长时间坐位等。
2.养成良好的生活习惯,睡硬板床,保持正常的腰椎生理曲度。
3.积极进行体育锻炼,注意腰部保暖。
4.肥胖者减肥,抽烟者戒烟等。
治疗:
1.卧床休息,可解除上身对椎间盘的压力,有利于突出髓核的回纳。
2.综合物理治疗,包括腰椎牵引,手法,推拿,中频,短波,电针,红外线等,具有纠正脊柱侧凸,利于突出物还纳,松解神经根粘连,缓解症状等作用。
3.神经阻滞疗法,是一项特殊的治疗技术,可迅速解除患者的症状。
4.药物治疗,非甾体类镇痛药及活血化瘀、疏通经络类中成药有一定效果。
5.康复训练,如五点支撑法、飞燕式等,可强壮腰背肌。
6.手术治疗,经保守治疗无效的重症患者,可选择手术治疗。
腰椎间盘突出症的预后大多数较好,但与治疗科学与否、是否及早等密切相关。
周口协和骨科医院康复科主任 沈祥峰