本报讯（记者 刘艳霞 张涛 通讯员 岳霄）记者从3月9日全市深化医药卫生体制改革会议上了解到，为切实解决群众“看病难、看病贵”问题，努力使人民群众“少生病”、“看得上病”、“看得起病”、“看得好病”，推进医疗发展水平，我市确立了今年的五项医疗改革任务，作为新医改的突破口，五项改革为我市卫生系统健康可持续发展规划了蓝图，也为我市新一轮医疗卫生体制改革拉开了序幕。

　　据了解，我市根据国家医疗卫生体制改革精神，结合自身实际，从进一步巩固和完善新型农村合作医疗制度、初步建立国家基本药物制度、促进基本公共卫生服务逐步均等化、公立医院改革试点着眼，掀起了我市新一轮发展高潮。

　　进一步巩固和完善新型农村合作医疗制度。一是今年我市将重点扩大新农合覆盖范围，加强运行监管，提高保障水平，确保2010年全市参合农民达到902万，参合率达到96%。二是逐步提高筹资标准和保障水平。今年各级政府的补助标准要达到人均120元，适当提高个人缴费标准。三是扩大新农合门诊统筹试点，积极推进新农合就地直补，不断提高最高支付限额，将大病住院报销封顶线提高到6万元。四是规范基金管理。新农合统筹基金当年结余率原则上控制在 15％以内，累计结余不超过当年统筹基金的 25％。

　　初步建立国家基本药物制度。今年，我市要认真贯彻落实《河南省建立国家基本药物制度实施办法（暂行）》，严格按照国家公布的307种基本药物，重点建立基本药物优先选择和合理使用制度。到2011年，全市政府举办的基层医疗机构和社区卫生服务中心（站）全部配备和使用基本药物，实行基本药物零差率销售，并将其纳入新农合药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。同时，加大对我市中医药发展的扶持力度，充分发挥中医药在防病治病方面的独特优势和作用。

　　健全基层医疗卫生服务体系。一是继续加强基层医疗卫生机构基础设施建设。我市要积极争取国家基本建设和国债资金，加强项目建设，完善农村三级医疗卫生服务网络。预计在2010年，再建设1000个行政村标准化卫生室、改造2所县级医院（中医院）、10所中心乡镇卫生院和3所城市社区卫生服务中心。乡镇卫生院“四室”（消毒供应室、产房、手术室、急诊室）建设要基本覆盖全市。二是加强基层医疗卫生队伍建设。大力实施农村卫生人才队伍建设“51111工程”， 用5年的时间，全面落实全科医生培养规划，尽快实现基层医疗卫生机构都有合格全科医生的要求，鼓励高校毕业生到基层医疗机构工作；完善实施城市医院对口支援农村卫生制度，到2011年对全市所有中心乡镇卫生院和较弱的县级医院支援一遍。三是改革基层医疗卫生机构运行机制。基层医疗卫生机构要转变服务模式，大力推广和使用适宜技术、适宜设备和基本药物，为城乡居民提供安全有效和低成本服务。积极开展社区首诊制试点，建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制。

　　促进基本公共卫生服务逐步均等化。各县市区在继续实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的基础上，重点加强公共卫生服务机构能力建设，着力改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督等专业公共卫生机构的设施条件。 “十二五”期间，我市将建设1所市级精神病医院，在三级综合医院、社区卫生服务中心开设精神门诊或心理健康咨询中心；在2010年实现农村卫生监督网络全覆盖；在2011年建成周口市妇女儿童医院。

　　推进公立医院改革试点。一方面，改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制。公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则，积极探索政事分开、管办分开的有效形式，完善医院法人治理结构，强化医疗服务质量管理，规范公立医院检查、诊断、治疗、用药行为，优先使用基本药物和适宜技术，实行同级医疗机构检查结果互认。另一方面，加快形成多元化办医格局。各县市区研究制定区域卫生规划，确定公立医院的设置数量、布局、床位规模、大型医疗设备配置和主要功能。鼓励和指导社会资本举办医疗卫生机构，满足患者不同层次的就医需求。2010年，各县市区要积极准备，大胆探索，至少推出1-2个试点，认真总结经验，打好公立医院改革提前量。