□ 冷新星
目前,农村医疗卫生人才存在着总量严重不足、资源配置失衡、队伍结构不合理等问题。按规定,乡镇卫生院医务人员的覆盖半径为1000∶1。也就是说,按照农村居民数量计算,每1000名居民就应该配备1名专业医务人员。而多数乡镇卫生院,由于地域以及待遇等各方面的原因,目前所拥有的专业医务人员数量,离此标准还有相当大的缺额。缺乏专业医务人员,很多原本可以就近在乡镇卫生院治疗的疾病,被迫转移到更远的县城乃至省城治疗,这一方面导致乡镇卫生院医疗覆盖半径缩小,使卫生院经营状况窘困,另一方面增加了农民的医疗负担,造成农民看病难、看病贵。卫生专业人才数量的短缺,成为制约农村卫生事业发展的一个主要因素。
笔者认为,要发展农村卫生事业,就必须加强农村卫生人才培养和队伍建设,为农村卫生机构培养“下得去、留得住、用得上”的人才。
要建立完善的卫生人才稳定机制。在事业留人、感情留人的基础上,实现待遇留人的突破。进一步完善收入分配和激励机制,实行一流人才一流报酬。让在乡级卫生机构工作的卫生技术人员和高等院校毕业生,享受基层卫生岗位津贴,津贴不列入工资基金管理,并在服务期满一定年限后开始领取。同时,建立符合农村需要的人才培养机制。要重点解决在职培训成才后流失的问题。对选送外出进修学习人员,要明确职责,强调责任,签订合约,力争做到送出去一个人,带回一项新技术新疗法,形成一个特色专科。此外,还要建立富有生机与活力的人才使用机制。鼓励、支持和吸引城市离退休和富余卫生技术人员,到农村承办卫生机构。对于在职人员,要通过开展项目合作、卫生支农等形式,为农村卫生机构建设提供服务。
随着全国新型农村合作医疗的广泛开展,将为农村医疗机构引进人才打好坚实的基础。通过县、乡、村三级医疗模式和农村高素质卫生技术人员引进及现有队伍医疗技术能力的提高,广大农民群众的基础医疗卫生保健都将在卫生院进行,农村看病就医困难的局面将得到很大的改善。“人人享有基本医疗卫生服务”的目标,在不久的将来即将实现。