第02版:综合新闻
 
 
 
2010年12月1日 星期
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以人为本 综合防治 科学发展 迎接挑战
进一步遏制艾滋病的传播和蔓延

  周口市人民政府副市长   李绍彬

  2010年12月1日是第23个“世界艾滋病日”。今年“世界艾滋病日”的宣传主题仍然是“遏制艾滋,履行承诺”。紧紧围绕这一主题,各级政府和有关部门要充分发挥社会各方面的作用,采取更为有效的措施,全面实现艾滋病预防、治疗、关怀和支持服务普遍可及的目标。在此,我代表市委、市人大、市政府、市政协,向全市从事艾滋病防治工作的同志和长期以来关心、支持艾滋病工作的社会各界人士表示衷心的感谢!向艾滋病感染者和患者表示亲切的问候!

  艾滋病是当前威胁人类健康与生存的一大病魔,它传播速度快,社会危害大。我市自1995年发现首例艾滋病病毒感染者以来,各级政府和卫生部门认真贯彻执行《传染病防治法》、《艾滋病防治条例》和国家关于艾滋病防治的一系列方针政策,全面落实各项综合防治措施,不断加大疾病控制、医疗救治和帮扶救助力度,积极探索并大胆实践符合我市实际的防治工作模式,较好地完成了各项目标任务,取得了显著的成绩。主要表现在以下几个方面:

  一是形成了政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的防治工作机制。市委、市政府对艾滋病防治工作高度重视,把此项工作作为构建和谐社会和维护社会大局稳定的一项政治任务,纳入政府的重要议事日程,成立了由市长任主任、各相关部门负责人为成员的周口市艾滋病防治工作委员会,建立了例会制度和联席会议制度,定期召开会议,研究部署防治工作的开展。市艾防委还出台了《周口市政府及有关部门防治艾滋病工作职责》,明确了各部门的职责任务。市政府还与各县市区政府签订了目标责任书,实行艾滋病防治工作目标责任制和责任追究制,逐步建立了政府组织领导、部门职责明确、责任分工明晰、相互协调配合、全社会参与的艾滋病防治工作长效机制。同时,各级政府根据防治工作需要,不断调整财政支出结构,最大限度地加大防治艾滋病经费投入力度。从2005年起,我市每年投入艾滋病防治经费100万元,确保了防治工作的顺利开展。

  二是艾滋病疫情快速上升势头得到初步遏制。截止到2010年10月底,我市累计报告HIV感染者7495人。其中累计发病(AIDS)6536人,占总感染者人数的87.20%;累计死亡2400人,死亡率为32.02%;现存活感染者5095人。2010年1月至10月,我市新发现HIV感染者363例,平均每月新发现36例,较去年38例相比,趋于下降。从近年疫情形势看,疫情快速上升势头得到初步遏制,疫情趋于稳定,有减缓趋势,月均发现病例逐年下降。 我市2006年月均发现感染者55人,2007年月均发现49人,2008年月均发现43人,2009年月均发现38人,2010年1月至10月份月均发现36例。

  三是艾滋病疫情监测能力大幅提升。我市以疾病预防控制体系为依托,逐步建立了以市为指导、以县为中心、以乡为枢纽、以村为基础的四级艾滋病防治网络,重点完善了各级艾滋病监测体系和实验室检测网络建设,进一步加强艾滋病抗体检测结果告知工作,积极开展规范的免费艾滋病病毒抗体初筛检测和咨询服务活动。全市共有HIV确证实验室9个、筛查实验室24个、CD4检测实验室9个、病毒载量检测实验室1个和自愿咨询检测点67个;有艾滋病预防控制队伍3000余人。全市每年开展HIV检测30万余人次。目前,全市各县市区自愿咨询检测点均在2个以上,自愿咨询检测点覆盖率达到了100%。2008年以来,全市共完成自愿咨询检测37608人次,确认HIV感染者868人,阳性率2.31%。

  四是突出防治重点,加强干预,遏制了艾滋病母婴传播和婚内性传播。我市以控制母婴传播和性传播为重点,以宣传教育为切入点,对夫妇单方HIV阳性者配偶,采取人盯人的管理方式,定期随访,半年进行一次HIV检测。 2005年至2010年,我市对1900余名单阳配偶每年进行两次随访和检测,检测率达到了95%以上,检测出HIV阳性者51人,年阳转率仅为0.53%,有效地遏制了艾滋病通过婚内性传播。为有效地阻断艾滋病母婴传播,我们对HIV阳性育龄妇女加强随访管理,也采取人盯人的随访制度,共对1300余名阳性育龄妇女全部建立了随访责任人制度,并对其进行了每月随访,随访率达98%,有效地控制了艾滋病的母婴传播。

  五是抗病毒治疗成效明显。我市已建成村级定点医疗机构53个,乡级定点医疗救治机构56个,县级定点医疗救治机构9个,市级重点医疗救治机构2个。我市还加强了53个村级医疗机构基础设施建设,改善了救治条件。按照“七个一”的医疗救治要求,我市落实了各项医疗救治措施,累计实施抗病毒治疗5128人,正在接受治疗的有3598人。我们还以国家和省政府在我市实施中医药治疗艾滋病试点为契机,在沈丘、商水、郸城三县启动了国家中医药治疗艾滋病项目,共救治403人,得到了国家和省中管局的充分认可。同时,我们还完善了一系列技术规范和工作制度,向每位艾滋病病人发放就医指南、治疗证和健康手册,建立治疗档案,规范免费治疗制度,病人的生存质量明显改善。

  六是坚持以人为本,深入开展帮扶救助工作。按照省委的统一部署,我市进一步加强了对艾滋病防治帮扶工作的领导,建立了领导干部联系艾滋病防治重点村制度、例会制度、责任制度和驻村工作制度。省领导孔玉芳等同志多次深入我市重点村调查研究,指导工作,有力地推动了我市帮扶工作的深入开展。市委书记毛超峰、市长徐光等领导经常深入联系点,看望工作队员,指导工作开展。在省市驻村工作队的不懈努力下,我市的帮扶工作取得了明显成效,先后投入帮扶资金2650多万元,实施了“六个一”工程建设,引进各类帮扶项目160多个,引进帮扶资金2072.5万元,帮助重点村新建文化大院7个,捐赠图书近3万册。同时,对艾滋病致孤人员,市、县、乡三级层层建立了致孤人员安置救助中心,建立健全了救助工作制度。我市为因艾滋病双孤人员每人每月发放生活费200元,单亲子女每人每月发放补助65元;因艾滋病导致的困难家庭全部纳入当地低保救助对象,补助标准每人每月不低于50元。教育部门对艾滋病适龄儿童的入学给予资助,全市共资助艾滋病家庭学生937 人。按照上级要求,我市建立了“两免两保”收养工作机制和“两建立一监督”的寄养工作机制,改善了艾滋病致孤人员的生活条件,解除了他们的后顾之忧,确保了党和政府“四免一关怀”政策和“四有一不”要求落到实处。

  七是广泛开展宣传教育,营造了良好的社会氛围。我市各相关部门充分利用各类新闻媒体,采用群众喜闻乐见的形式,广泛宣传防治艾滋病知识,因势利导,努力营造全社会共同参与的良好的社会舆论氛围。各级卫生部门和疾控机构在电视、广播、报纸等新闻媒体开辟专栏,常年进行有关艾滋病科普知识宣传;在重点疫区的村庄刷墙体标语、固定标语牌等;对进城务工人员每年组织两次大型宣传活动,送宣传材料到农民工手中;利用春节外出群众返乡的有利时机,每年在电视台黄金时段播放艾滋病防治知识;将艾防知识纳入了市委党校春季、秋季理论培训班的课程。市教育局将艾滋病预防控制知识纳入中小学校教学计划。市艾防办还邀请省、市艾滋病防治专家为全市科级以上干部进行了艾滋病防治知识专题讲座,培训两期。在每年“世界艾滋病日”期间,市艾防办紧紧围绕宣传主题,组织艾滋病防治人员在市直及各县市区广场、公园、大型商场等人群集中的场所,悬挂宣传主题横幅,设立大型咨询台,发放艾滋病防治宣传册、挂历、宣传画、艾防知识扑克牌等活动。通过广泛系统的宣传教育,我市广大群众的艾滋病防治知识知晓率有了很大的提高。

  在总结成绩的同时,我们还应该清楚地认识到,我市艾滋病防治工作仍面临巨大挑战:一是由于艾滋病的特殊性和严重的社会歧视现象,很多感染者尚没有被检测发现出来或因为发现迟而错过了治疗的最佳时机;二是随着艾滋病传播途径转变为以性传播为主,传播模式多样化,使得艾滋病防治工作变得复杂和困难;三是抗病毒治疗药品国产品种有限,主要抗病毒药物和儿童药物依赖进口和捐赠,增加了抗病毒治疗工作的难度和风险,并且随着治疗时间的延长,由于药物品种、经费、人员和检测能力的限制,耐药和二线药物治疗尚存在很大困难。为此,在以后的艾滋病防治工作中,我们要做好以下四个方面: 

  一要坚持“依法防治、科学防治”,继续完善艾滋病防治工作机制。继续做好《艾滋病防治条例》(以下简称《条例》)的学习宣传贯彻。《条例》对各部门、各单位在艾滋病防治工作中的职责都提出了要求。各部门、各单位要按照法定责任,结合本地、本单位工作实际,将艾滋病防治工作纳入工作计划,切实把艾滋病防治工作任务落到实处,并建立健全艾滋病防治专业机构和队伍,完善艾滋病防治服务网络,重点解决艾滋病预防控制工作中遇到的实际困难和问题,提高艾滋病监测、预警、干预、诊治的能力和水平,并学习借鉴国内外先进的艾滋病防治经验,促进我市艾滋病防治工作的深入开展。

  二要进一步加大健康教育和行为干预力度,扩大干预措施覆盖面。加强针对大众人群的宣传教育,充分利用广播、电视、报刊等主要媒体刊播艾滋病防治及无偿献血知识的公益广告;在各级各类学校开设课程、专题讲座、发放健康处方等,宣传艾滋病防治和无偿献血知识;组织艾滋病防治从业人员学习艾滋病防治知识,对大型工程、建筑工地等外来务工或流动人口进行岗位培训和安全教育等;在监狱、劳教、收审、拘留等监管场所,将艾滋病防治知识纳入被监管人员的常规教育内容;在各级机关、各类企事业单位职工中广泛普及艾滋病防治知识;在网吧、影剧院等通过宣传栏、发放宣传材料等形式宣传预防知识;加大对高危人群的行为干预力度,公安、文化和工商等部门积极配合,进一步推广“100%安全套”活动,完善高危人群干预工作专业队伍,并将各县市区高危人群干预覆盖率纳入年度考核内容;适时全面评估各地开展艾滋病宣传和行为干预效果。

  三要坚持以人为本,强化“四免一关怀”政策落实。县级以上卫生行政部门要成立艾滋病临床诊治专家组,具体制订艾滋病病人抗病毒治疗方案,指导当地艾滋病病人医疗救治,指定专门医疗机构负责艾滋病病人抗病毒治疗和随访。疾病预防控制机构要负责药品管理发放、耐药监测、信息收集及上报,并严格执行艾滋病诊疗、药品和信息管理等技术规范,认真做好临床机构的抗病毒治疗工作。县级以下医疗卫生机构应有经过培训的医护人员负责门诊和家庭病床的医疗救治工作。各级卫生部门要完善参加城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗人员中的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的就医管理、费用支付办法,切实保障艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的合理医疗需求。各级民政、教育、卫生等部门要建立对生活困难的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人家庭的救助机制,落实孤儿安置和免费入学的政策措施。各级各部门要鼓励和发挥社会团体、基金会、民办单位和个人的作用,积极参加艾滋病关怀护理和救助工作,帮助艾滋病病毒感染者和艾滋病病人开展生产自救。

  四要以艾滋病防治核心指标为工作重点,扎实有效地开展艾滋病防治工作。强化卫生、民政、计生等部门之间的对外来妇女常规监测合作机制,及时做好艾滋病防治服务;将公共场所服务人员艾滋病抗体检测纳入从业人员常规健康检查内容;引导有易感染艾滋病病毒危险行为的人群进行自愿咨询检测;加强对血站管理,进一步规范实验室检测程序,提高其检测能力,保证血源质量;提高艾滋病病毒感染者、艾滋病病人发现率、个案流调率、网络直报及时率和CD4检测比例。我市滋病防治工作重心要下移,工作重点放在基层,提高基层医务人员艾滋病防治能力建设,并建立健全艾滋病感染者和病人档案,建立跟踪管理制度。疾病预防控制机构要按照属地管理的原则,提高病人管理率,组织做好艾滋病病毒感染者和病人的医学随访;充分发挥基层医疗卫生单位的力量,将管理任务落实到单位和个人;加强各医疗机构艾滋病检测实验室检测能力,有检测条件的医疗卫生机构要遵循知情同意和保密的原则,对性病等病人开展艾滋病抗体检测;提高病人治疗率、儿童艾滋病病人抗病毒治疗率和抗病毒治疗12个月病人依然存活并坚持治疗的比例;对于符合治疗标准的艾滋病病人,进行依从性教育,本着知情、自愿和同意的原则,及时提供抗病毒治疗和相应的机会性感染治疗服务。

  艾滋病防治是一项艰巨而又复杂的工程,需要全社会的艰苦努力才能取得成效。胡锦涛总书记指出:“艾滋病防治是关系到我中华民族素质和国家兴亡的大事,各级党政机关领导需要提高认识,动员全社会,以教育为本,立足预防,坚决遏制其蔓延势头。”我们相信,通过全社会的共同努力,我市艾滋病的蔓延一定会得到有效遏制。

  同时,希望全社会积极关心和参与艾滋病防治工作,更好地理解和关怀艾滋病感染者和病人,热心帮助他们解决生活和生产上的实际困难,使他们树立起与病魔作斗争的信心,勇敢地面对生活,和我们一起分享社会主义大家庭的幸福与温暖。

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