——访省十届政协委员、市政协副主席张广东 

　　记者 刘彦章 

　　身为医生和院长的张广东委员话题很实。 

　　他说，医改已经进入深水区，进入完善和便民的关键阶段。我的意见是，尽可能实行病人市、县、乡三级医院入院治疗，针对不同的病人实行分级管理治疗，市县乡三甲、二甲、一甲医院应该收治不同的病人，小病就地诊治，大部分病人应该在县级医院救治，疑难重症应该及时转诊到市以上三甲医院，尽可能减少患者其他费用，防止误诊误治，把医改惠民政策落到实处。 

　　张广东说，现在三级医院责任不明，有的二级甚至一级医院，为了收揽病号，把本身不具备救治技术和能力的病人拖在本医院，延误了患者病情，使病人不能得到及时正确救治，最后到了危险时候，迫不得已才让病人转院。还有另外一种情况，患者盲目迷信上级医院，很小的病就要到二甲三甲医院甚至省城以上医院，报销费率随之降低，相关吃住行费用随之增加。如此，即使有了全民城乡医保，患者仍然难以承受治疗费用。尽快建立和规范医保对象分级治疗机制，很有必要。实现小病不出村镇，中病县城救治，危重病人及时到省市三甲医院。 

　　张广东说，解决患者“有病乱投医”现象，关键是把县乡医院建设好管理好，要想办法培养人才、留住人才，提高诊断技术含量，增加应有设备。同时，国家也应该在仪器设备、人才下乡等方面制定政策，对县乡医院进行政策性扶持倾斜，提高县乡医院医务人员的福利待遇，使之能够安心基层，长期为病人服务。卫生行政机关也可以开展市县医院下基层“传帮带教”活动，长期轮流开展“支医”活动，让技术骨干沉下去。这样有利于下派医生了解民情需要，培养亲民作风，解决患者对优质医疗资源的渴求。同时，对县乡医院进行传帮带，提高其诊治水平，从而实现群众就地治疗，真正做到帮民便民。 

　　张广东关注的第二个问题是，抗生素的乱用、滥用。他认为，这个问题现在已经到了危及民族素质的时候了。他说，现在，很多医院甚至诊所，动辄使用抗生素，根本不顾后果。患者由于专业知识局限，加上在治疗中的被动地位，也很难进行抵制。在抗生素管理中，现在几乎处于混乱状态，大量滥用抗生素，将对中华民族体质产生深远影响，必须严格实行管控，呼吁人大尽快立法，从根本上进行治理。