第04版:医药卫生
 
 
 
2012年1月18日 星期
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专家提醒:早认识 早干预 让矮小儿童健康成长

  本报讯 (见习记者 黄佳) 儿童内分泌的研究随着基因重组技术的迅速发展,已成为当前世界儿科学者研究的最大热点。儿童矮小发病率迅速增加,成为继肥胖、性早熟之后儿科内分泌疾病就诊率最高的疾病之一。限于国情,人们对儿童矮小缺乏认识。日前,记者就此问题采访到周口市中心医院儿科二病区主任、副主任医师刘峻峰,介绍一些儿童矮小的相关常识。

  儿童矮小是由什么原因造成的呢?一般有以下几种:

  1.常见疾病性矮小:营养不良性矮小、生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全、软骨发育不全。这些疾病的共同特点是增长缓慢,年身高值低于同龄标准。在幼儿园时就会比同班小朋友矮半头(5~10厘米),随年龄增加,身高与同龄差距逐渐加大。

  2.非疾病性矮小:低出生体重儿、早产儿、小于胎龄儿、家族遗传性矮小、体质性发育迟缓等。其共同特点是出生时往往矮小,但生长速度正常,身高始终低于正常人。

  3.性早熟:女孩在8岁以前乳房开始发育,10岁以前出现月经。男孩在9岁以前出现睾丸、阴茎增大等性征。另外,10岁以下儿童身高增长突然加速,往往也是性早熟的一个信号,家长不可盲目乐观。正常发育的孩子通过未闭合的骨骺软骨不断增生新的软骨,变成成骨,直到16岁左右最终闭合为止。性早熟的患儿,大量性激素促进骨骼生长加速,骨骺提前闭合,使得生长自动停止,虽然暂时较其他同龄儿童高,最终反而少长2~3年,导致成年后往往身材比正常人矮小。

  然而,由于近年生活水平的提高,孩子普遍营养充足,生长发育的潜力容易充分发挥出来。由于文化传媒中,如很多电影、电视、激光视盘、书刊报纸有不少性内容的镜头和文字,使孩子耳濡目染,性开化提前,他们大脑中调节青春发育的神经中枢提前启动,诱发了相对性早熟;由于过多服用含有激素成分的某些营养补品;由于父母的遗传因子、服用性激素药物、误服避孕药、环境污染等。过多的原因导致儿童性早熟的发生率呈明显上升趋势。性早熟患儿由于早期的快速增长,家长极易忽视,从而错过了最佳治疗时机,导致患儿最终身高的矮小。因此,我们对儿童性早熟要特别的警惕和注意。

  矮小治疗的最佳年龄是4~10岁,越小越好。越小,儿童骨骼的软骨层增生及分化越活跃,儿童生长的潜力及空间越大,对治疗的反应越敏感,生长效果越好。另外,孩子的年龄越小,体重越轻,用药的剂量越小,花费也越少。为满足患者的需要,周口市中心医院儿科开设了“生长发育门诊”和“儿童生长发育乐园”。

  “生长发育门诊”在周口市中心医院门诊部三楼,开展儿童矮小身材、青春期生长障碍、性早熟、肥胖症等疾病的诊治,测评骨龄,预测身高,做生长激素激发试验、性激素激发试验、各种内分泌激素的测定、染色体核型分析等,而应用生长激素治疗各种矮小症,也取得了很好的效果。

  “儿童生长发育乐园”设在住院部1号楼11楼东区(儿科二病区),定期开展有关儿童矮小知识的讲座,通过播放宣传片、现场咨询等方式,给孩子提供良好的就医环境。

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