第04版:医药卫生
 
 
 
2012年3月7日 星期
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革除“以药补医” 取消按项目付费
陈竺表示:再困难也要跨过去

  本报综合消息3日下午,刚刚到达天安门广场的陈竺遭到众多记者“围追堵截”。

  全国政协委员、卫生部部长陈竺3日表示,“以药补医”是弊病,必须要革除。

  下决心革除“以药补医”

  陈竺表示,今年最优先推进的工作仍是医改。政府对公立医院改革、破除“以药补医”下了很大的决心,但目前来看水比较深,“不过即使再困难也要跨过去。”

  陈竺说,“以药补医”推动了医疗费用的过快增长,是医疗机构和人员行为的扭曲,造成了很多医患矛盾,“不可否认,它也腐蚀着我们的队伍,我们下决心要改。”

  原来补偿医院的渠道有多方面,其中有政府的投入,服务的收入、收费,还有一个就是“以药补医”,现在拿掉“以药补医”,就意味着政府投入需要增加。2009年,中央有关医改方面的文件有明确的规定,政府应该对公立医院的基础设施、信息设备以及离退休人员的工资负起责任。

  陈竺表示,医疗服务价格太低是导致“以药补医”的一个重要原因。因此,把“以药补医”取消掉,就得把诊疗费、护理费等该提的费用提上去。

  “所谓的按项目付费是不好的制度,如果按项目付费不改,即使药被按住了,可能大检查的问题也会凸显出来。”陈竺表示,将革除较为落后的按项目收费,推进按病种付费、打包付费、按人头付费、总额预付等先进的方法。比如按病种付费,主要指住院患者;门诊常见病则按人头付费。

  八类大病救助将覆盖全国

  陈竺介绍,今年八类大病救助将在全国全面覆盖,心脑血管病、血友病等12类其他大病也将启动全面覆盖。这20类病预计覆盖1000万个家庭,受惠3000万至4000万人口,对于缓解农村居民看病难、看病贵问题起到重要作用。

  陈竺说,针对大病救助,准备从新农合中拿出一部分资金,占8%至10%,建立省级大病统筹基金,准备用这部分基金中的一小部分探索和商业保险合作,放大其抗风险能力。补充保险、商业保险和慈善基金的力量会合后,将对解决城乡居民的大病救助和大病保障问题起到合力作用。

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