牙龈出血可由全身性疾病或局部因素引起。局部因素如牙龈炎和牙周炎，由于牙周有牙结石、菌斑、不良修复体、食物嵌塞等，在刷牙、咬硬物、说话等刺激下会引起牙龈出血；全身因素包括血管疾病、血小板数量异常与功能障碍及凝血功能障碍三类大病，如急性肾功能不全、糖尿病、肝硬化、血小板减少性紫癜、白血病等。判断是局部因素还是全身因素引起的牙龈出血很重要，否则会延误疾病的确诊。