□ 本报记者 杜欣 文/图

　　当天下午4点，孙星亮领我来到康复大厅，一位短发少女正在缓步慢行。见到我举起相机拍照，她礼貌微笑，口齿不清地轻声问好。令人难以相信的是，一年前的她，曾因车祸引发脑出血，以致全身瘫痪，不能说话。 

　　“真没想到，我的女儿能恢复到今天这个样子，能走路了，会说话了。”少女的父亲说，术后女儿因为全身瘫痪，所有生活起居都要人照顾。原本以为以后都要瘫在床上度过了，但一次偶然的机会，他听说了市中心医院的康复治疗。“我立刻带着孩子来了，医生看过后说通过康复训练，有可能让孩子重新站起来。” 

　　医生的话，让这位中年男人觉得以后的生活有了阳光。之后一年，他带着女儿，根据医生安排，在康复中心接受治疗。从肌力训练到站立训练，从呼吸训练到发声训练……女儿像一个婴儿一样，认真又艰难地学习着每一个动作，练习着每一个发音。如今，她的日常生活已能基本自理，与一年前相比有天壤之别。 

　　同样，26岁的川汇区市民王先生也在这里找回了生的勇气。半年前，一次交通事故造成王先生颈部以下失去知觉，骨折脱位，脊髓受损，经过一系列治疗,病情稳定后便转入康复中心进行综合康复治疗。 

　　“当时这名患者转入我们科室的时候，他最大的希望就是能恢复生活自理能力，但是病人的情况很不好。”孙星亮介绍说。病人的双下肢肌肉萎缩，从股骨大转子以下感觉减退，双大腿中段以下感觉消失，肛门指检括约肌无收缩力等很多症状。患者属于完全性脊髓损伤，伴尿潴溜，如康复治疗不及时，有可能因尿路感染，肾功能衰竭而危及生命。针对病人的严重情况，康复中心对患者进行双下肢被动活动，辅助站立训练，肌力训练，以减少肌肉萎缩，防止骨质疏松，防止关节挛缩畸型形成深静脉血栓。还每天对他进行直肠膀胱功能训练，解决病人的膀胱直肠功能障碍，使他能逐渐自己定时大小便，减少了尿路感染的发生机率。目前，王先生的恢复情况非常好，已能徒步行走了。

　　正在四肢联动康复设备上锻炼的蒋文茜，也是几个月前不幸遭遇车祸，造成了脑外伤，还伴发大腿骨折。还住在医院的她需要每天到康复中心进行康复治疗。

　　我发现，这个四肢联动康复设备类似健身房的脚踏自行车，但比脚踏自行车个头稍稍大点。一旁的康复治疗师丁健告诉我，在这个设备上训练，可以将四肢都固定，也可以根据患者具体情况固定部分肢体，由于小蒋有大腿骨折，另一条腿可能在训练中会出现外翻，于是，将她的两条腿都固定住，让患者像骑自行车一样进行锻炼。不一会儿，蒋文茜额头沁出了汗珠。丁健看看上面的仪表显示，已经训练18分钟了。她对小蒋说，“今天的训练可以了。”丁健对我说：“车祸之后一直坐轮椅的小蒋，现在也可以扶着墙边慢慢走了。”  

　　7岁的小晴躺在床上，康复师正在为她的双腿进行按摩，童年的天真写在她的脸上，笑意中不时地扭动着那双小脚。这位先天脑瘫的孩子，每天都在妈妈的陪同下来到这里做康复治疗。一年前，她还不能独自站立，如今已经可以蹒跚举步。来自鹿邑县的韩秀梅是名高一的学生，因为患有小儿麻痹症，行走要依靠双拐，给生活和学习带来了许多不便，自从来到康复中心进行治疗，两个月后便扔掉了双拐，经过半年的康复训练，小韩基本上可以独立行走，让小韩对今后的生活充满了信心。 

　　丁健告诉我，康复训练主要是采用运动和器械疗法，开展的康复项目主要有降低肌张力、提高肌力训练、扩大关节活动度训练、爬行训练、翻身训练、站立训练等。今年已有不少患者完成在康复中心的治疗，开始进行正常的生活和学习了。 

　　一位脑卒中男性患者睡在康复床上，他的右半身和压力治疗仪捆绑在一起。治疗师史林正在帮助患者锻炼肌肉力量。指着患者身上的压力治疗仪，史林对我说：“这个压力治疗仪可以促进血液循环，降低肌肉张力。” 

　　脑中风后的张大妈坐在一个仪器上，在康复医师的指导下，一下一下有序地摆动双臂。 

　　“这是主被动训练仪，正在帮助她恢复上肢的肌肉力量。”史林说，康复是一个很复杂的过程，每一个患者因为病情不同，所以治疗方法不同，选择的康复器材也不一样。

　　据介绍，每个患者住院以后，医生首先会对其残留能力进行一个综合评估，并以此制订治疗方案；方案实施后，医生还会依照恢复状况，不断的修正治疗方案。“评估要具体到每一块肌肉的功能状况，只有评估准确了，才能有针对性地制定精确到每一块肌肉的康复计划。” 

　　据了解，目前，市中心医院康复中心在传统康复治疗的基础上结合现代康复治疗技术，形成了脑卒中康复、骨关节康复、脊髓损伤康复、脑外伤后遗症康复以及颈肩腰腿痛康复为一体的综合性康复治疗格局。康复模式以嵌入式康复病房和康复中心集中治疗为主。主治医师兼备康复和西医双重身份，急性期后的病人即可转入科内的康复病房进行康复治疗，而每天的康复训练则在专业人员指导下，到医院康复治疗中心进行。 

　　3.趋于年轻化的颈肩腰腿痛病 

　　在过去，颈肩腰腿疼总被视为老年病，可近几年，颈肩腰腿疼却越来越青睐年轻人群了，其中尤以长时间处于屈颈低头和久坐工作状态的白领为主。而且，伴随着电脑、智能手机的普及，患有颈肩腰腿疼的人群也在逐渐增长，缺乏运动的年轻人患病的几率也大大增加。 

　　但即便如此，多数人还是不以为然，以为颈肩腰腿疼也就疼疼罢了，没什么大不了的。对此，市中心医院康复中心主任范存林指出，颈肩腰腿痛属于典型的慢性退行性疾病，越拖延则越严重，直至不可治，所以当早预防，早治疗。 

　　范主任介绍说：“目前颈肩腰腿痛已经成为了康复中心的第一大疾病。几乎每个人都体会过颈肩腰腿痛,实际上多数颈肩腰腿痛是软组织损伤所致,尤其是‘静力性损伤或称姿势性损伤’所占比例越来越多。发生这种病的原因是因为关节长时间处于一种固定不变的姿势或体位,使关节内或周围的某些软组织受到牵拉而发生张力性损伤。常见的引起静力性损伤的姿势或活动有打麻将、下棋、上网打游戏、倚在床上看电视等等。” 

　　说话间，一位年轻女士推开了医生办公室的门。 

　　“范主任在吗？” 

　　“我就是。” 

　　“这是我爱人的片子，你看看是不是腰椎间盘突出？才30多岁，就躺床上起不来了。” 

　　范主任接过CT片，仔细看后说：“是，要定期来治疗。 ”

　　“一次多长时间？” 

　　“3个小时，除了牵引，还要推拿手法。” 

　　范主任说，随着社会的发展，曾经被认为是“老年疾病”的颈间腰腿痛正趋向于年轻化。颈间腰腿痛虽然不能导致生命的终结，但那痛苦的折磨可以囚禁病人终身，更可怕的是导致肢体残废。正常的行动、健康的生活对骨病患者来说只能是一个梦。同时颈椎病引起多种疾病，颈椎病一般表现为颈肩、背部经常酸痛、僵硬；上肢放射性疼痛、麻木、无力、肌肉萎缩；下肢无力、麻木；恶心呕吐、记忆力减退、精神抑郁、头疼、头晕、血压不稳，严重者可出现截瘫和大小便障碍。而许多患了颈肩腰腿痛患者喜欢自行按摩、牵引颈椎，虽然暂时可以缓解一些疼痛，但不能从根本上消除病因，久而久之容易造成颈肩腰腿痛的恶性循环，错失颈肩腰腿痛治疗的最佳时机。建议大家在患上颈肩腰腿痛后不可自行按摩、牵引、推拿，更不可盲目乱投医，应及时到正规医院接受检查并治疗。 

　　不少患者在接受治疗后症状稍有缓解便停止治疗，而颈肩腰腿痛是一种慢性骨科疾病，需要患者进行系统全面的治疗才可以防止其反复发作。建议大家对于颈肩腰腿痛的治疗要有全面的认识，症状有明显改善时也不可掉以轻心，需要继续遵循医嘱进行巩固性治疗。 

　　而事实上，再好的康复治疗也不如提前预防重要。范主任提醒说，在生活、工作中，首先要注意防寒防湿，如不要卧在寒冷潮湿的地面上，淋雨后要及时更换衣服，剧烈运动后不要立即冲凉水澡等。 

　　在工作中造成的慢性劳损也是颈肩腰腿疼的最主要诱因之一，如使用电脑的办公人员、看显微镜的工作人员、坑道作业员、打字员、会记、低头和耸肩工作者以及长期伏案工作和学习的人员，都属容易发生颈肩劳损的人群。所以在持续某种特殊姿势和强迫体位过久时，不妨偶尔伸伸懒腰，转转脖颈，在工作之余，游游泳、跳跳绳、跑跑步等也都是不错的预防颈肩腰腿痛方式。

　　（文字统筹：东晓杰）

　　本文患者均为化名