这是一个不幸的孩子，先天没有肛门。幸运的是这个孩子遇到了她的救命恩人——周口市妇幼保健院肛肠科的医护人员们。为了救治这个孩子，肛肠科主任李冠义没有与九旬的父亲见上最后一面；哺乳期的李颖医生顾不得给自己的孩子喂奶；北京肛肠学会会长、全国肛肠界知名专家李东冰教授的得意弟子李坤医生，在小张丽的治疗期间，不分白天、夜晚，定时为小张丽灌、抽、洗大便……
家住周口市东新区许湾乡的小女孩张丽（化名），是一个年仅4个月的婴儿。她身材瘦小，却腹大如鼓，肚子里有巨大条状包块，坚硬如石。4个月来，孩子日日夜夜哭闹，父母以泪洗面，四处寻求着为孩子治病的办法。
今年4月23日，小张丽父母闻听周口市妇幼保健院（儿童医院）有专门的肛肠科，技术过硬。他们立即抱着女儿并携带着以前的各种检查单和X光片等，来到市妇幼保健院门诊三楼的肛肠外科，见到了坐诊的李冠义主任。
检查发现，张丽是个不幸的孩子——先天性无肛症伴会阴瘘。在她肛门前方的会阴处，仅有一个细细的小孔，而每天的大便只能从这个小孔内勉强地挤出一点。
孩子父母向李主任介绍了女儿的病情以及在外院的各项检查结果和医生们的意见。大多数医生建议他们等小孩4到6个月后再给孩子做手术比较合适，而且认为这项手术难度大、风险高，最好到郑州或北京的医院去做。然而现在女儿4个月了，吃奶不多，肚子却那么大，身体这么瘦小，整日哭闹不安，父母度日如年……小张丽的父母说：“今天我们先来咨询一下，让您看看孩子的病，手术能否在咱这里做？要是去郑州或北京做手术的话，花钱多不说，也太折腾孩子。”李冠义耐心倾听了孩子父母的讲述，又认真检查了孩子的病情，随即答应他们，同意接收小张丽进行治疗：“我们会尽百倍努力为小张丽治病，绝不让你们失望。”小张丽父母脸上露出了一丝希望的笑容。
第二天上午，小张丽父母怀抱着孩子到周口市妇幼保健院办理了入院手续，完善各项术前检查，并做彩超扫描进一步确认肛管闭锁在2cm以上，为高位肛门闭锁。李冠义立即组织肛肠科医护人员，并邀请手术室麻醉师杨荣耀、小儿重症监护室（ICU）病房周霞主任，对小张丽的病情进行了全方位会诊，并制订了手术、麻醉、术后管理等各项工作的周密治疗方案及各种抢救预案。
4月25日上午10点，医生、护士陪同患者家长一同把小张丽由病房护送到手术室。手术室一切准备工作就绪。麻醉师在心电监护下，对小张丽实施了气管插管麻醉，几分钟过后，仪器显示各项指标正常，麻醉成功。手术医生、司械护士和巡回护士各入其位，迅速进入无菌手术状态。
手术以CT、彩超扫描为参考依据，以瘘道走形为导向，以寻求直肠盲端为目的，对每一步的操作慎之又慎。肛门结构极其复杂，小孩肛门发育尚未完善，解剖层次欠清晰，稍有疏忽，即可损伤肛门结构而影响肛门的功能，甚至有发生大出血、撕裂肠壁而影响手术进程或引发生命危险的可能。对难度较大的高位肛门闭锁更应百倍小心，除先天的发育缺陷外，决不能再造成人为的损伤……这一切问题和假设，此时此刻都呈现于李冠义的脑海之中。
经会阴部浅窝处，依次切开皮肤、皮下组织，耐心分离各层，显露直肠盲端，严密止血，轻轻地游离、慢慢地牵出、切开直肠盲端，与肛管皮肤认真缝合一周。当经过即将成型的肛门慢慢涌出恶臭味的黄色大便时，李冠义和大家一样兴奋起来。接着，行瘘道清创，关闭瘘口，检查成形肛门的各项指标正常，创面无活动出血迹象，最后宣布会阴肛门成形术结束。
手术历时40多分钟。待麻醉清醒后，麻醉师和手术室护士一起护送患儿到ICU病房。
手术结束了，但术后护理至关重要，关系到手术的最终成败。进入了ICU病房，李冠义与周霞、护士长李芳做了认真沟通。在周霞和李芳的具体指导下，护士们全员积极配合， 始终坚守在小患者身旁，认真而耐心地护理着小张丽的点点滴滴，不停地观察着仪器上的各项指标。为了使成型的肛门不受感染，护士们真正拿出了做亲生母亲的姿态，清洗粪便、尿液，定时喂奶......每一样工作，她们都是那样认真。
与此同时，李冠义主任和医生李坤等科室人员的脚步一刻也没有停下来。因为他们还有大量的工作要做——小张丽肚里较多的大便还需慢慢地排出来。因为她的这种情况与常人不同，4个月来的大便长时间浓缩、凝结而成的坚硬粪团，不会自然排出来，需要用温盐水逐渐地稀释、软化才能使它慢慢地排出。护士们积极配合医生，用小儿胃管反复插试到粪团旁，把温盐水和开塞露交替地灌入其中，每天反复多次。遇到较硬的小粪条就用棉签轻轻拨出来或用小镊子轻轻夹出来。当看到较多的大便排出时，虽然气味较臭，但医护人员们的心里却是甜滋滋的。
医生李坤，是北京肛肠学会会长、全国肛肠界知名专家李东冰教授的得意弟子，在小张丽的治疗和术后管理上他显得积极干练，更充分体现了他的爱心、耐心和真心。不分白天、夜晚，他定时到小张丽的病床前，为小张丽灌、抽、洗大便。为避免灌洗过程中给小张丽造成痛苦，他真正做到精心认真、细致细微。
4月27日，是小张丽术后的第二天。早晨7点钟，李冠义陪他年过九旬的老父亲一起进了早餐。他的老父亲身患前列腺癌，2年来一直放着尿管，近期老人身体欠佳，并出现了脑梗和尿路感染。为给小张丽准时查房和肠道灌洗，身为儿子的李冠义把老父亲原定在当天上午去医院挂吊针的事情推迟到下午，临走时给老父亲交代了一句：“爸，我上班了，下午再到医院给你挂吊针。”父亲惊讶地说了俩字：“下午？”李冠义对父亲未来得及做任何解释就急匆匆地离开了家门。可是，这一别竟是永别……
给小张丽做肠道灌洗的中途，李冠义的手机铃声响了，但他没接电话。他心中有了不好的预兆，不过不管发生了什么事情都要给小张丽冲洗好再说，这是职责所系。当冲洗结束后，脱掉消毒衣，离开ICU病房，李冠义才电话得知父亲已经离开了这个世界……他悲痛万分。
在李冠义回老家料理丧事的两天里，小张丽的治疗重担全部压在了年轻的李颖医生身上。李颖尚在哺乳期，可她不负重托，忘记了休息，有时甚至忘记了女儿的哺乳，一心扑在小张丽的治疗上，兑现了一位医生的职责和承诺。期间，李颖每天与李冠义互通无数个电话，时时汇报小张丽的一切变化和病情恢复情况。
一天、两天……五天过去了，功夫不负有心人，在ICU病房全体人员的精心治疗和呵护下，小张丽肚子里面4个月来积聚的大便一点一点地经新的肛门排出来了，肚子里的包块一天一天的软了、小了，小张丽腹内坚硬如石的巨大包块完全消失了，膨隆的腹部恢复如常。小张丽父母抑制不住内心的激动，泪流满面，一连串地说了好几句：“太感谢你们了！”
术后7天，李冠义查房，观察小张丽成形的肛门完好，腹部情况良好，准许痊愈出院。他认真嘱咐家长，保持孩子大便畅通，预防肛门狭窄，要做到术后按时扩肛，定时来院复查或不适随诊，并与患儿家长认真交待了回家后的护理与扩肛的方法，还分别做了演示。直至家长全面掌握这些方法之后，李冠义才放下了心。
在住院短短的七八天里，小张丽与李冠义及肛肠科医生，还有ICU病房的周主任、李护士长和护士们建立了深厚的感情，他们高兴地说：“小张丽看到我们就笑嘻嘻的。”
现在，小张丽再也没有那整日的哭闹、骨瘦如柴的身体、鼓鼓的大肚子，取而代之的是体重增加了、红润而胖嘟嘟的小脸蛋经常笑嘻嘻的。小张丽父母看到了女儿高兴和健康成长的样子，情绪彻底放松了下来，相比之前的沉默寡言，变得开朗很多。周口市妇幼保健院医护人员们看到这些，也非常自豪，觉得自己所有的辛苦都是值得的。祝愿小张丽健康成长！
