协和之窗

　　拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变，多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人，不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。

　　诊断：拇趾外翻大于正常角度，X线片上拇跖趾关节半脱位与第1跖骨头内侧拇囊炎。第1跖骨内翻，在早期拇趾可被动搬至正常位置，后期因关节囊与肌肉挛缩，则不能被动搬回到正常位，并发拇跖趾骨关节炎时已为晚期。

　　治疗：1.非手术疗法：早期病变，疼痛较轻者，可采用非手术疗法，包括穿着跟高不超过2.5cm的鞋、按摩、搬动拇趾向足内侧和在沙土上赤足行走，锻炼足肌，热敷，休息等。2.手术治疗：疼痛较重，严重影响行走者，行手术治疗。（李彦丽）