经常听到身边的小伙伴说体检查出甲状腺结节。一旦查出甲状腺结节，大家都很紧张。那么是否需要紧张、需要治疗，需要手术呢？不要着急，听听治疗甲状腺的权威人士、周口市专科病医院甲状腺病诊疗中心马占凯院长怎么说。

　　什么是甲状腺结节？

　　甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个结构异常团块。大多数甲状腺结节患者没有临床症状，常常是由本人无意中发现或医生在体检时触及，更多情况下是在超声或其他辅助检查时偶然被发现。

　　根据2010年中国流行病学抽样调查，甲状腺结节在人群中总发病率为18.6%。如此庞大的数字并不仅仅源自疾病发病率的升高，更多还是归于人们对健康的重视和体检的普及，特别是甲状腺超声等检查被列为健康体检的常规项目。

　　马占凯表示，发现甲状腺结节用不着过于慌张。统计显示：约95%的甲状腺结节为良性，恶性（即甲状腺癌）比例约5%，其中95%是恶性度较低的分化型甲状腺癌，经过规范治疗，很多患者的寿命与正常人没有区别，关键是要尽早发现、规范治疗。 

　　怎样早期发现甲状腺结节？　

　　马占凯介绍，随着检查器械技术的不断提高，目前B超分辨率可达到1~2mm，足以发现绝大多数甲状腺疾患并鉴别其良恶性。由于甲状腺癌发病率近年来明显增加，故建议最好将甲状腺超声列为检查项目。甲状腺结节多数为良性，而甲状腺癌多数为低度恶性，具有所谓的“惰性”，发展很缓慢，故除了少数高危人群如家族性甲状腺癌及头颈部有辐射史等外，不必每年行甲状腺超声检查，建议如无特殊异常2~3年检查一次是安全和合理的。如果您的甲状腺“结节”是自己或别人无意中发现的，最好去正规医院甲状腺专科就诊，以明确有没有甲状腺结节，结节是否与甲状腺有关系。

　　甲状腺结节的处理

　　对于多数考虑良性而又没有明显症状的患者无需手术治疗，可以根据甲状腺功能情况选择药物治疗或临床观察。而如果高度怀疑恶性或已证实恶性、良性肿块有压迫表现、增长较快的肿块、胸骨后肿块及多发肿块伴有甲亢等，则需要手术治疗。虽然也有诸如无水酒精注射、射频治疗、微波治疗等手段，但目前均存在争议，只有手术具有专家共识。中医药治疗甲状腺良性结节也有较好的效果，部分患者可以达到延缓或停止病程，使结节缩小甚至消失。　

　　甲状腺结节的预防保健措施

　　1.尽量避免儿童期头颈部X线照射。　

　　2.保持精神愉快防止情志内伤。

　　3.发现甲状腺结节后低碘饮食。

　　4.避免应用雌激素，因为它对甲状腺癌的发生起着促进作用。　　

　　5.积极锻炼身体提高肿瘤免疫能力，戒除烟酒。　　

　　6.发现甲状腺结节应到正规医院甲状腺专科行正规处理。

　　总之，甲状腺结节发病率很高，绝大多数为良性。发现甲状腺结节，既无需疑神疑鬼，自己吓起自己来；也不能掉以轻心，放任不管，应到正规医院对甲状腺结节进行良恶性评估，规范诊治。

　　（孙艳）