问：我父亲今年６１岁了，以前心率每分钟六七十下，一年前得了高血压开始吃双氢克尿噻，血压还比较稳定。但最近心率总是每分钟八十多次，请问这是怎么回事？

　　答：目前临床上常用的降压药物有五类。其中，利尿剂在临床上应用得最早，它降压作用强、对高钠饮食的群体降压作用更加明显。临床中常用的药物有双氢克尿噻、阿米洛利和吲达帕胺。β-受体阻滞剂在降压治疗的同时还可以减慢心率，长期应用能够提高合并冠心病患者的生存率。ＡＣＥＩ类药物是近年新推出的降压药，除降压作用以外还具抑制心肌重构，防止心脏扩大的效果，但此类药物有引起咳嗽的副作用，对不能耐受ＡＣＥＩ类药物的患者可以选用血管紧张素受体拮抗剂。

　　您父亲现用双氢克尿噻降压，且血压控制稳定，但服用此药后心率加快，这很可能是这类药物激活交感神经系统所引起的反射性心跳加快。此外，该药还有使血糖、血脂、血尿酸升高的副作用。对于老年人，大部分患者需要使用两种或两种以上的降压药物才能达到目标血压。在选择联合降压药物时，双氢克尿噻是合适的，但该患者单独应用双氢克尿噻降压治疗则不是最佳选择。患者可以选择联合其他药物，并逐渐减少该药的用量。或直接选用对心血管有保护作用的其他类降压药物。（健康）