第15版:医疗
 
 
 
2009年4月13日 星期
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腹胀,分清上下再选药

  生活中,很多人遇到腹胀的时候,喜欢简单地服用几粒胃动力药。但事实上腹胀的原因很复杂,腹胀位置不同,选用的胃肠动力药也不同,应该分清上下再用药。

  如果患者感到两肋发胀、胃区饱满,即为上腹部发胀,可选择促进上消化道动力药,如吗丁啉。它直接作用于胃、肠壁,可增加食道下部括约肌的张力,防止胃食道反流,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃和十二指肠运动,可以抑制恶心、呕吐,并有效地防止胆汁反流。

  如果患者感到下腹胀气严重,同时排气次数多、气味臭,则应选择全消化道促动力药,如西沙比利(又名普瑞博思)。该药不仅能促进食管、胃肠的运动,还可以增强大小肠的蠕动,在反流性食管炎、慢性消化不良时可以放心选用,而且在假性肠麻痹、便秘和肠胀气时也可服用。

  如果嗳气多,排气次数多,可用消胀片。该药含二甲硅油、氢氧化铝,可消除肠道中的泡沫,帮助排出气体。此外还可抑制肠内产气菌的生长,所以可以消胀气。

  无论选用哪种动力药,都可与益生菌制剂同服,以达到更快解除腹胀的效果。因微生态制剂中含有双歧杆菌、乳酸杆菌两种益生菌,可以调整结肠菌群、调节产气,明显减轻腹胀、饱感,并可刺激肠道蠕动,促进排气、排便。腹胀消失后,可服用多酶片,多酶片可消化淀粉、蛋白质和脂肪,促进食物的消化和吸收,增进食欲。

  (吴玉波)

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