◆手术从住院到不住院，从缝线到不缝线

　　◆从大切口到仅有１．５厘米的小切口

　　◆手术时间从３０多分钟到５分钟

　　◆单日最高手术次数７９例

　　◆２００８年手术８０５９例，自１９９６年至今手术４４９５０例

　　笼统的几句话说明不了什么，但它是郸城县妇幼保健院疝气专科登上云霄的阶梯。

　　透过这组数字，我们可以看到这个专科从在医疗界崭露头角到登峰造极的神秘步伐。

　　现在，它已经风靡全国，乃至成为世界第一。记者直上巅峰，感受“第一”背后的科技魅力。是千万患者的感恩、感叹；是全球同行的侧目、唏嘘。

　　一个县级医院的疝气科室，何以从行业内的名不见经传到全球首屈一指的“疝气大王”？这里面有机缘巧合的历史因素，更由“患者所需”与院领导英明决策之间的碰撞、互动所决定。这一段仍在继续的演化史，树立起的不仅仅是这个专科，也是医疗界的“为民”丰碑。

　　解析一：解患者病痛是疝气专科诞生的必然

　　疝气，专业角度解释为人体组织或腹腔内的小肠、网膜等游离脏器，因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因，使其离开了原来的部位通过膨胀开裂的人体间隙、缺损或薄弱部位，迫使它们见孔就钻进入另一部位；民间俗称“小肠气”，更有甚者称为“气蛋”，因为患疝气者婴儿居多，婴儿中男孩居多，特征就是小蛋蛋随着哭啼的程度异常增大，并伴有剧烈疼痛。

　　时间回溯２０年，医疗界“疝疾病”治疗相当落后时，我们就能清晰地寻觅到人们饱受“疝气”折磨的种种镜头。孩子出生不久，因为啼哭导致小蛋蛋增大、疼痛，而且越疼越哭、越哭越大，大人们没日没夜地抱着孩子不敢放下，或用熟鸡蛋热敷、炒盐烫敷、双手捧托回收等，用尽民间偏方。否则，婴儿１岁之后，“气蛋”成型，患者将终生在双腿之间夹个“气球”，双腿挤不得、外力碰不得、心情气不得，轻者导致双腿后天扩张变形（罗圈腿），重者影响夫妻生活、甚至生育。

　　以“妇”、“幼”自居的郸城县妇幼保健院，其实在１９９６年之前对疝气治疗也是一片空白。妇科、儿科专家、主任医师、学者聚集的妇幼专科医院，面对患者终生承受的巨大痛苦而束手无策，这无疑是一项医术考验，也是一次次鞭策。

　　“面对这样一个饱经痛苦的患者群，我们抽调精干力量外出学习、搞学术钻研，我们旨在解除患者的痛苦，不以营利为目的，同时为了完善保健院的医疗项目，提高核心竞争力。我想，这就是我们疝气专科一步步走向成功的关键所在。”郸城县妇幼保健院院长徐其良一语道破该院疝气专科的成长壮大秘笈。如今，疝气专科已成为郸城妇幼的“王牌”，徐其良院长内心深藏的自信与骄傲还是透过谦虚的语气表露无遗。

　　解析二：无限投入是疝气专科成长的阶梯

　　说疝气，必然说的就是疝气专科带头人杨军。杨军，男，３４岁，中共党员，１９９６年河南大学医学院毕业后分配到郸城县妇幼保健院，从事儿外科疾病的诊疗工作，现任该院副院长。

　　下面的这段话，是郸城妇幼保健院给予杨军的真实评价：虽然他只是一名普通的儿外科医生但是没有人不为他那强烈的事业心而敬仰；没有人不为他那高度的责任心而感动；没有人不为他那高超的疝气治疗技术而折服；也更没有人不为他那质朴、正直、平易近人和对病人无限关怀的品行而赞叹！他脚踏实地、刻苦钻研、坚持“以病人为中心”的服务理念，他凭着自己的敬业和勤奋，做出了轰轰烈烈、惊人的事迹！

　　术业有专攻，十年磨一刀。１９９６年，２１岁的杨军到郸城妇幼上班后，发现很多小儿外科疾病救治困难，无小儿外科专科医生，遂于１９９７年成立了周口市第一家小儿外科专业科室，科班出身的他在小儿外科手术中游刃有余，主刀完成先天性肠闭锁切除吻合术、巨结肠切除术、肥厚性幽门环肌切开成形术、尿道下裂成形术、先天性无肛门成形术等多项婴幼儿外科手术。然而，每当他看到“疝疾病”治疗手术切口长、创伤大、花钱多，而且术后易于复发，患者痛苦不堪时，杨军心中总有一种莫名的酸楚油然而生。

　　针对“疝疾病”治疗课题，郸城妇幼保健院领导班子展开了专题研究，并决定成立“疝气专科”。从此，有了院领导的英明决策，有了充足的资金支持，疝气科室一班人研究疝气的环境更广泛了，他们立志改进“疝疾病”治疗术式。疝气专科杨军和张刚领两位“主刀”带领疝气专科医护人员，通过走村串户做基础调研，拜访全国各地治疗疝气疾病的专科和专家，认真研究腹股沟的解剖层次，多次到北京、上海等大医院进修深造，并结合临床实践经验，邀请有关专家进行专业技术论证。终于，一项领先国际水平的“疝疾病”治疗手术方式——微创术，犹如一颗璀璨的明星，在郸城妇幼保健院熠然升空，影响世界。

　　传统手术以图方便，手术者比照“疝气”隐藏在皮肤内的位置按４５度角、斜切４厘米的刀口，但这里的皮肤结构复杂，伤口愈合慢，患者痛苦程度大，必须住院７天方可出院，各种花费少则上千元，多则几千元。然而，郸城妇幼疝气专科认真研究小腹皮肤结构后，把刀口向小腹上侧皮肤结构简单的地方稍微移动２厘米，改成“探囊取物”式，切开的刀口仅１．５厘米，能容下手术剪刀和镊子即可。

　　这样一个细微的创新，使手术从传统的斜切口转变为沿腹横纹切口；从３－４厘米大切口转变为１．５厘米小切口。刀口小了、不需要缝线了、手术程序少了，手术时间自然从传统的３０多分钟降至仅需５分钟，为患者减轻了２／３的痛苦；而且小切口不缝线，非常容易愈合，患者根本不需要住院，术后两个小时即可下地走路，真正意义上实现了“微创”治疗效果。

　　“在这里手术真的不痛苦，不需要住院，几百块钱儿（手术费）就行了，俺是早上从亳州租车过来的，现在手术完成了，天黑之前我们就能回到家了。”４月２９日，从安徽省亳州市赶来的李天祥夫妇带着两岁的儿子做完手术后，为这里的医术感到惊奇。如今，像李天祥夫妇一样，从山东、安徽、江苏、河北、山西等地不远千里赶到郸城做疝气手术者，每天至少３０例。

　　同时，该专科又借鉴国际先进经验，于２００３年将“休德斯手术术式”和无张力疝修补技术（补片法），成功地运用于成人“疝疾病”的临床治疗，每年完成无张力疝修补术千余例，开创了我市同行业的先河。

　　历经１０年，疝病专科的诊疗范围覆盖豫、皖、鲁、浙、晋等８省１００多个县市。随着手术科技的创新，患者痛苦小了，患者之间口碑相传，日趋增长的是手术数量、手术质量，不断下降的是手术费用和患者痛苦程度，“优质、廉价”就这样印在了群众的心里。

　　该专科年接诊手术人次由１９９６年的２００多例，增加到２００８年的８０５９例，日最高手术人次达７９例。北京朝阳医院疝气专家前来观摩后感叹地说：“你们这里的儿童疝气手术技术、手术数量、手术质量在全国绝对是第一，在世界也是Ｎｏ．１。而且让利于患者，医德高尚，令人佩服。”

　　杨军也因此成为享誉国内外的疝气“杨一刀”，他在疝气治疗方面创造了一个奇迹，整个手术过程达到了娴熟便捷、巧夺天工的水平。据统计，从今年１月１日到４月２５日，该院已做各类疝手术３１０６例，今年有望突破１万例。

　　在这样一个艰难的发展历程中，无不渗透着疝气专科全体同志特别是杨军副院长的心血和汗水。对待每天应诊的患者，他们即便加班加点，也要当天做完，这是郸城妇幼倾力投入的结晶，是疝气专科全体医护人员常年累月、夜以继日的付出得到的回报。

　　随着疝气专科的声名鹊起，“周口市青年文明号先进集体”、“河南省最具魅力十佳特色专科”、“周口市疝气专科”……数十项荣誉纷落郸城妇幼。杨军本人也被河南省医学会特聘为“河南省第一届疝和腹壁外科专业委员会委员”；被周口市评为“疝气特色专科学科带头人”、“普外专业委员会委员”、“人民健康好卫士”和“百佳医生”；连年荣获县卫生系统“先进工作者”、县直“优秀共产党员”、“五一劳动”奖章获得者、县管“优秀中青年科技人才”等；他们的创业事迹，分别被大河报、医药卫生报、周口日报等多家新闻媒体宣传报道。今年４月２７日，由于杨军在手术创新方面贡献巨大，从全县５０万青年大军中脱颖而出，被评为郸城县第四届“十大杰出青年”。

　　解析三：科技创新带动郸城妇幼愈加辉煌

　　疝气专科得以腾飞迈入世界巅峰的轨道，取决于郸城妇幼这一强劲助推器不惜人才倾注精英力量、不惜重金大搞科技创新而拥有的强大爆发力和恒久力。不仅仅是疝气专科，我们沿着疝气专科的成功轨迹发现，郸城县妇幼保健院四维彩超、不孕症科、新生儿重症监护等依然是搭乘“科技创新”的运载火箭，迅速腾空，成为享誉全省的特色科室。

　　为进一步提高医疗水平，该院于２００８年１２月１６日，总投资８６０万元建筑面积６８００平方米的门诊病房综合大楼竣工投入使用，综合楼汲取北京海淀区妇幼保健院和上海长宁区妇幼保健院的１０大优点，每一个科室，每一个细节都非常人性化、温馨化。

　　刚刚翻过日历的４月２６日，对于郸城县妇幼保健院来说，又是一个具有里程碑意义的日子。美国艾瑞姆集团慕名与该院联合成立“美国艾瑞姆疝修补技术合作基地”，并隆重揭牌。

　　县人大主任杨钦臣和副主任范鹏祥来了，主管副县长张艳秋来了，县卫生局局长杨百祥来了，全县医疗界专家来了，这是国际先进技术和郸城疝气专科的召唤力，得到了县领导的重视和全县同行的支持与关注。

　　美国艾瑞姆集团亚太区域总经理王宗熙，北京朝阳医院疝和腹壁外科中心主任、《中华疝和腹壁外科杂志》总编辑、国际疝协会理事陈杰，郑大一附院外科主任、河南省疝和腹壁外科学组组长陈建民，河南省人民医院外科主任孙培春，美国艾瑞姆中国区总经理何洋等人同郸城妇幼保健院徐其良院长一起为合作基地揭牌，更表示全国同行对郸城妇幼的肯定。

　　看，这里是郸城县８０万妇女儿童急救中心，是省文明单位、国家爱婴医院、全国巾帼文明示范岗。

　　看，医院设有妇女、儿童六部六区，设备精良，大病小病一站式诊疗治愈；腹腔镜、日本进口五分类血球仪、利普刀、元子吸入法微量元素仪、数字Ｘ光机、自凝刀、全自动清洗机、囊肿、穿刺等“十八般兵刃”样相俱全。

　　再看，这里有一支技艺高超、医德高尚的医疗队伍，干部职工１７０人，高级职称９人，中级职称４５人，市管拔尖人才３人，县管优秀人才６人。“以人为本”是他们的服务理念；优质、创新、和谐、厚德、奉献是他们的执业精神；“一流服务、一流技术、  一流设备、一流管理”是他们的争创目标。

　　在全国上下贯彻落实科学发展观的号角吹响的时刻，郸城县妇幼保健院医护大军正用科学发展的眼光强化专科建设，提高自身核心竞争力；以人为本，构建厚德、诚信、和谐医院，为全县８０万妇女儿童保健康，让全县１３０万人民放心。