本报讯 近日，周口协和骨科医院骨一科在肩关节镜下行肩峰成形术，治疗肩峰下撞击综合征获得成功，这在该院尚属首例。近年来，随着医学科学的迅速发展和关节镜技术的不断提高，在膝关节镜下治疗膝部疾患在该院已得到广泛应用。

　　患者李某，患右肩关节病5个月余，于2011年7月9日入住该院骨一科。患者无明显外伤史，肩关节疼痛，肌肉萎缩，活动受限，上举困难。经查疼痛孤阳性，Neer征阳性，肩峰下间隙封闭试验阳性。X线显示肩峰骨刺，关节间隙距离变小。患者以前均进行保守治疗，口服消炎止痛药和增强肌力训练、物理治疗等措施均未获得明显疗效。骨一科医护人员经过认真研究分析，制订最佳手术方案。在骨科专家张玉生院长的主刀下，取患者仰卧位全身麻醉，在肩关节镜下于关节后方“软点”（肩峰后下角向下2cm，向内1cm）注射生理盐水50ml充盈关节腔。肩峰下间隙可见肩峰下滑囊均有增厚，肩峰冈上肌磨损，部分损伤。逐行切除肩峰下滑囊；用刨削或用射频气化清除肩峰下增生的滑膜，再用磨钻将肩峰前外1∕3骨皮质和骨刺由前向后、由外向内打磨肩峰成形，去除肱骨大结节骨赘；用钩刀切断喙肩韧带等手术操作步骤。患者术后按规定时间进行三角肌、外旋肌等收缩康复训练，目前恢复良好。（张之献）