一份来源于中国卒中国家数据登记库的资料显示:中美卒中医疗服务质量关键指标比较,入院后接受他汀类降血脂药物治疗、出院时房颤患者抗凝治疗等指标,中国都明显低于美国,而相差最为明显的就是患者在发病后两小时静脉溶栓的比例,美国能达到70%,中国则不到10%。
上海神经内科医疗质量控制中心主任、复旦大学附属华山医院神经内科常务副主任董强教授介绍,对发病4.5小时内的急性缺血性卒中患者,目前国际国内指南推荐的标准治疗方式都是rt-PA溶栓治疗,但目前国内包括上海在内的溶栓比例偏低,主要是由于溶栓药物使用不规范和违背治疗方案,而且患者在到达医院前的延迟问题也不容忽视。
脑卒中又称脑中风,在我国死亡、致残疾病中居第一位。脑卒中分为缺血性卒中(脑梗死)和出血性卒中,前者大约占所有脑卒中的60%~80%。目前我国每年新发卒中病例200万,患病人数更是高达700万,幸存者中3/4的人有不同程度的劳动力丧失,重度残疾者占40%以上,给社会和国家带来了沉重的负担。
降低脑卒中的死亡率和致残率是一项长期而艰巨的工程,除了医疗服务质量的提高外,还有赖于老百姓自身疾病意识的加强。
如果有出现疑似中风的征兆,包括突发一侧肢体无力、反应迟钝、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、视力模糊、吞咽困难、言语困难等,应立即拨打120急救电话或前往目前已有条件开展溶栓治疗和相关检查的医院进行诊治。
(孔瑶)