过敏性疾病是一种全身性疾病,随着社会的发展其患病率越来越高,确诊的过敏性疾病的发病率正以每十年2至3倍的速度增加。过敏性鼻炎是其中一种,普通人群的发病率约为20%,已经成为严重影响患者生活质量的疾病。
通俗地讲,过敏性鼻炎是具有特异性体质的人接触到相关过敏原以后引起的鼻腔黏膜一系列变化,出现 “鼻痒、鼻塞、喷嚏、清水样涕”典型四大症状,临床上常常被误诊为普通感冒。专科检查可以发现典型的鼻黏膜水肿苍白、鼻甲肿胀、清水涕甚至息肉。也可能并发中耳炎、鼻窦炎、咽炎等症状。有些人还伴发过敏性结膜炎、哮喘、湿疹、特应性皮炎等等。这些并发症、伴发症和过敏性鼻炎本身的症状严重影响患者的正常生活,对健康造成严重危害。
过敏性鼻炎还与呼吸道疾病中另一个重要的过敏性疾病哮喘密切相关,其中的防治工作也有协同作用。根据法国、美国和欧洲等一些研究报告指出,过敏性鼻炎患者中约30%有哮喘史;而哮喘患者中约有70%有鼻炎。特别对于儿童来说,与正常儿童相比,在1岁时诊断为过敏性鼻炎到11岁时有2倍的危险发展为哮喘。2001年世界卫生组织出版的治疗指南《过敏性鼻炎的处理及其对哮喘的影响》(ARIA)也专门指出了对伴发哮喘的治疗。
过敏性鼻炎是上呼吸道疾病,哮喘是下呼吸道疾病,“同一个气道、同一种炎症”的概念就很形象地说明了这两种疾病的一致性和相关性。上下呼吸道炎症在流行病学、遗传学、发病机制、治疗方法等方面都具有共性;同时上下呼吸道炎症又互相影响,比如哮喘往往继发于过敏性鼻炎,而上呼吸道的病毒感染产生的炎症介质和细胞因子对下气道的影响会加重哮喘。因此过敏性鼻炎被视为哮喘的主要危险因素,积极防治过敏性鼻炎有利于哮喘的防治。
日常生活中,如何预防过敏性鼻炎发作显得十分重要。最根本的保健措施是了解导致过敏的物质即过敏原,尽量避免接触。当鼻炎症状主要发生在户外,尤其是接触花草或者腐烂的树叶、柳絮时,就应尽可能限制户外活动,外出时可以戴口罩,或者可以去过敏原较少的海滨。鼻炎症状主要发生在室内时应注意以下几点:
1.对毛皮或螨虫过敏,可以使用抗螨用具。不用地毯,家里常用吸尘器清洁环境,卧室的门窗要经常打开,保持空气清新流动。经常洗晒被褥。尽可能不养猫狗等。
2.若对化学气体过敏,则对居家环境的装潢布置要特别注意,尽量使用绿色环保的装潢材料。
3.避免过冷过热的温差刺激。
4.若在办公室易发病,坐位要尽量靠门窗,还要经常清洗空调过滤网。
5.保持心情愉悦,适当舒缓工作学习压力。
6.对感冒后易诱发的过敏性鼻炎,主要是加强锻炼,增强体质,减少感冒,也能起到预防的作用。(谢晓凤)