新华社华盛顿3月26日电  美国联邦最高法院26日就奥巴马政府医疗保险改革法案举行首日听证。由于这一法案在美国社会、政治、法律层面都将产生深远影响，因而备受各界关注。 

　　美国高法将就医改法案举行为期3天的听证会，控辩双方将就4个主要议题进行口头辩论，其中最核心、也最有争议的议题是医改法案中的“强制医保”条款是否违宪。

　　作为医改法案核心内容之一，该条款要求绝大多数美国公民必须购买医疗保险，否则将被处以罚款。这一措施旨在吸纳更多民众特别是健康人群投保，降低整体保险赔付风险，从而降低保险费率。反对者认为该条款超越了宪法赋予国会管理经济的权力范围，因而违反宪法。 

　　不过，26日听证会并未直奔主题，而是首先就法院是否有权就“强制医保”条款的合法性进行判决展开辩论。因为美国法律规定，一项税法只有在开始实施后才可通过法律程序寻求废除。一些人认为，“强制医保”条款中对拒绝购买医保者的罚款可视作税收，而该条款2014年才生效，在此之前法院无权就其合法性作出裁决。 

　　27日听证会将围绕“强制医保”条款是否违宪进行讨论，28日将就医改法案是否可以在剔除“强制医保”条款后独立存在、医改法案中要求各州扩大MEDICAID（美国针对低收入者的医疗保险计划）覆盖面的条款是否违宪进行听证。反对者认为后一条款将加重州财政负担，是联邦政府对各州权力的侵犯。 

　　医改法案是奥巴马执政以来最重要的立法成果之一，也是最有争议的一项。自2010年签署生效以来，医改法案面临的法律诉讼接连不断，美国民众在医改问题上也存在严重分歧。高法定于6月就此案作出裁决，将对大选产生重要影响。