第23版:传统医学
 
 
 
2012年4月6日 星期
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多吃柑橘类水果
少患脑卒中

  脑卒中(俗称中风)是我国主要致死致残病因之一,今年5月我国将召开中国脑卒中大会全面讨论其防治。但对大众来说,希望有最常用的办法来预防其发生,饮食控制就是其中之一。多吃蔬果少吃油脂可减少动脉粥样硬化,它是脑卒中发病的基础。蔬果中究竟多吃什么好呢?美国最近有一研究认为多吃柑橘类水果好。此文将在今年4月美国的《卒中》杂志发表。

  这是美国哈佛医学院和英国合作的研究,资料来自“护士健康研究”的69622名妇女,前瞻性随访14年,其间共发生脑卒中1803例,包括缺血性脑卒中943例,出血性脑卒中253例,分型不清者607例。

  考虑到蔬果类有利于减少脑卒中可能因含抗氧化物质如黄酮类化合物,所以本研究着重在此。因许多研究已证明黄酮类化合物能改善血管功能且有抗炎作用,它们也是使蔬果色彩鲜明的原因。但具体的黄酮类化合物有5000多种,究竟哪一种起主要作用呢?

  最新的研究资料认为一般吃的类黄酮有六个亚类:黄烷酮、花色素苷、黄烷-3-醇、类黄酮聚合物、黄酮醇及黄酮。他们从膳食详细问卷调查中,半定量地了解所食的6个类黄酮亚类的量,在随访中每4年调查一次。

  结果食物中摄入总的类黄酮量平均为232毫克/日,主要来自茶(占43%),其次为苹果(13%)及橘类(及其汁共11%),其他来源占33%。再按以上6亚类细分,以类黄酮聚合物量最多(占63%),黄烷酮占14%,黄烷-3-醇占11%,余均不足10%。

  分析此6亚类的量与脑卒中的关系,发现黄烷酮与缺血性脑卒中相关,即吃得最多者较吃得最少者能减少19%发病的可能性,其相对危险性(RR)为0.81(95%CI0.66-0.99)。而类黄酮总量及其他5个亚类摄入多少与缺血性脑卒中关系不大。另外所有这些黄酮及其亚类与出血性脑卒中关系都不大。

  黄烷酮主要来自柑橘类水果,统计中柑橘及其汁占82%,葡萄及汁占14%,混合果汁占2%,西红柿占1%。这些水果中富含维生素C及钾,可能也起了一定作用,但本研究中统计其作用不大。

  此外要知道葡萄及其汁与某些药物可起不良反应,如与他汀类降脂药同用可增加肝损害的可能性,与某些降压药同用可增加血药浓度,因而增加不良反应。所以还是柑橘类水果较好。

  这是世界上第一篇前瞻性研究类黄酮的亚类与缺血性脑卒中的关系,但并不能据此以黄烷酮作为药物单体以预防脑卒中。不过柑橘类水果很多,我们只要增加其用量,既可口,又有益,何乐而不为?(家庆)

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