慢性萎缩性胃炎是消化系统常见疾病,危害性大,其中部分患者达到胃癌前病变状态。专家提醒广大患者:“萎缩性胃炎重在预防,中医药治疗具有良好疗效,二三月份是高发季节,对疾病充分认识的同时也要坚定治疗信心。”
情志因素不容小觑
据统计,在我国慢性萎缩性胃炎发病率占受检人群的13.8%。它是慢性胃炎中的一种,属于胃脘痛、胃痞、痞满等范畴。
慢性萎缩性胃炎形成的病因比较复杂,早期没有典型症状,缺乏特异性,病变程度并不完全一致,是多因素、多阶段、多基因共同病变积累的结果。一般来说,此病症在腺体发生萎缩后,可能会出现消化不良症状,如上腹胀痛、打嗝、口臭、烧心等症状;晚期还会出现食欲下降、呕吐腹泻、消廋疲乏等症状;严重者伴有贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃黏膜糜烂者有上消化道出血现象。
慢性萎缩性胃炎的致病原因很多,包括幽门螺杆菌的侵入感染等,但情志因素对本病的影响不容小觑。专家认为,从中医理论看来,胃的不适症状与肝脾密切相关,肝胃不和、肝脾不调是临床中最常见的因情志所致萎缩性胃炎临床证型。情绪过度波动会引起脑肠肽分泌失调,导致消化系统功能紊乱。长期不稳定的情绪变化可导致胃肠黏膜的血流发生改变,也是形成慢性萎缩性胃炎的一个重要原因。专家表示。
二三月是疾病高发季
1978年,世界卫生组织将慢性萎缩性胃炎定为胃癌前状。大量临床数据证明,中医药是治疗慢性萎缩性胃炎、阻止其向胃癌发展以减少胃癌发生率的有效手段。
在门诊中,经常看到患者拿着胃镜检验单就去问医生是不是得了慢性萎缩性胃炎。事实上,判断此病一方面要看胃镜下的表现,另一方面还要进行病理诊断,两者要相结合。专家表示。临床观察发现,一般情况下胃黏膜出现轻度的萎缩、轻度的肠化、轻度的不典型增生不算是癌前病变,但若是出现中度和重度的不典型性增生或是不完全性的结肠型肠化时,就可能是癌前病变。
有统计数据显示,在慢性萎缩性胃炎患者中,轻度的癌变几率为7%左右,中度的能达到30%~40%,重度的则到60%~70%甚至更高。不要拿到胃镜检测报告或病理报告就慌了手脚,病情要具体问题具体分析,由有经验的专科大夫进行客观评价。
近几十年,国内中医药专家对慢性萎缩性胃炎做了大量研究工作,承担了多项国家攻关课题,临床症状及病理结果均取得了较好疗效。中医以辨证论治为主要诊疗思路,在证型上大致分为六种。其中,脾胃虚寒证是主要证型,占患病人群的90%以上。专家提醒,这种证型的患者典型症状是怕冷怕吃生冷寒凉饮食,每年的二三月份和11月份是疾病高发季节,要特别注意。
改变习惯是防治根本
现在各大医院做胃镜检查的人越来越多。对此现象,专家认为这一方面说明人们健康意识提高了,另一方面是生活工作节奏加快,不合理的饮食习惯和不规律的生活状态诱发了多种消化疾病,其中萎缩性胃炎的发病率明显上升。临床统计表明,在20岁到50岁的人群中,慢性萎缩性胃炎患病率约为10%,50岁到65岁则达50%以上,而且这个患病人群有越来越年轻化的趋势。
“我们认为萎缩性胃炎是一种生活方式疾病,此病的发生与长期不健康的生活方式有很大关系,在治疗之前,必须要改变不良的生活习惯才能取得效果。”专家坦言。在饮食方面,多吃清淡易消化食物,尽量避免冰凉、辛辣等刺激性食物,细嚼慢咽、少吃多餐,忌暴饮暴食。中医有云“胃以喜为补”,特别强调韭菜的食用。春天阳气生发,韭菜是比较好的时令蔬菜,但吃过两三次即可,吃多了易烧心泛酸,其他季节不建议食用。
针对患有慢性萎缩性胃炎的办公室人群,专家推荐了两款简便易行的茶饮食疗方。普遍适用的:陈皮一片、山楂三片、红枣三个,再加入适量炒焦的小米,冲开水服用即可。脾胃虚寒严重的,表现为胃脘怕凉较明显的还可加入几片姜丝。对于肝胃不和、情绪不稳、易激动的:玫瑰花三克、佛手花三克、陈皮一片、山楂三片,能有效缓解临床症状。
(北商)