所谓阴阳,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括,体现了事物对立统一法则。阴和阳,它既可以标示两个相互对立的事物,也可以标示同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。
人体包含阴阳对立统一
中医理论认为,人体是一个有机整体,是一个极为复杂的阴阳对立统一体。所以说:“人生有形,不离阴阳”(《素问·宝命全形论》)。就人体部位来说,上半身为阳,下半身属阴;体表属阳,体内属阴;体表的背部属阳,腹部属阴;四肢外侧为阳,内侧为阴。
按脏腑功能特点分,肝、心、脾、肺、肾五脏为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱之腑为阳。五脏之中,心、肺为阳,肝、脾、肾之间,肝为阳,脾、肾为阴。
在经络之中,也分为阴阳。经属阴,络属阳,而经之中有阴经与阳经,络之中又有阴络与阳络。就十二经脉而言,就有手三阳经与手三阴经之分,足三阳经与足三阴经之别。
总之,人体上下、内外、表里、前后各组织结构之间,以及每一组织结构之间的复杂关系,无不包含着阴阳的对立统一。
阴阳“失和”,导致阳虚和阴虚
机体内在环境的平衡协调是人体赖以生存的基础。阴阳失去平衡,便会产生疾病。
其一,阴阳偏盛。阴阳偏盛是指阴或阳的任何一方面偏亢高于正常水平的病理状态,可概括为“阳盛则热,阴盛则寒”两个方面。阳盛则热是指阳邪侵犯人体,机体呈现出实性机能亢奋,而表现为一系列实热征象的病证。如暑热之邪侵入人体。阴盛则寒是指感受阴邪,体内机能受到阻滞障碍而表现为一系列实寒征象的病证,如受寒饮冷可以造成机体阴气偏盛,出现腹痛泄泻、舌淡苔白、脉沉等症状。
以上阴阳的偏盛即产生中医所认识的实寒证、实热证。
其二,阴阳偏衰。阴阳偏衰是指阴或阳的任何一方面低于正常水平的病理状态,可概括为“阳虚则寒,阴虚则热”两个方面。阳虚则寒是指体内阳气虚损,对阴的制约能力减退,导致阴的一方相对偏盛的病理状态,临床常表现为虚寒征象的病证。阴虚则热是指体内阴气亏虚,对阳的制约能力减退,导致阳的一方相对偏盛的病理状态,临床常表现为虚热征象的病证。
以上阴阳的偏衰,即产生中医所认识的虚寒证、虚热证。
同时,由于生理上阴阳互根,因而病理上就可以出现阴阳互损。
阴阳平衡,生命正常进行
人体正常生命活动的健康状态,从广义而言之,即是人体阴阳平衡的稳态,是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系、动态平衡的结果。
人体生理活动可概括为阴精(物质)与阳气(功能)的矛盾运动。属阴的物质与属阳的功能之间的关系,就是这种对立统一关系的体现。
人体的生理活动(阳)以物质(阴)为基础,没有阴精就无以化生阳气,而生理活动的结果又不断地化生阴精。这样,物质与功能,阴与阳共处于相互对立、依存、消长和转化的统一体中,维护着阴阳相对的动态平衡,保证了生命活动的正常进行。(仁民)