记者 徐松 通讯员 朱崇应 文/图

　　日间手术，顾名思义是指病人入院、诊断、检验、手术、术后观察和出院在1个工作日内全部完成，病人不在医院过夜。

　　疝病当日手术、当日回家！好事一桩但难度不小。业内人士深知这背后的分量，普通市民也可以透过熟知的“手术”含义想象出其中的难度，何况又要求“日间”。

　　由20多个国家、50多个成员单位的国际著名专家组成的“国际日间手术学会”，将完成日间手术的必备条件归纳为：医疗技术和团队精神。

　　在我国，个别病种的日间手术正在全国范围内尝试推广。

　　在郸城县妇幼保健院，疝病日间手术的医疗技术、手术质量、手术数量已经刷新了全国纪录，乃至成为世界第一：手术切口缩小至１厘米，单例手术时间缩短至５分钟，单日最高手术次数145例，2012年完成手术12496例。

　　豫东小县城这家医院的大作为引起了卫生部的注意。今年2月，卫生部医疗服务标准专业委员会向该院发函，征求“疝病质量控制” 标准，可见郸城妇幼疝病治疗在全国的影响力。

　　一路走来

　　郸城县妇幼保健院儿外科（疝病专科）成立于1996年，是周口市临床特色专科、周口市疝病治疗中心、河南省最具魅力专科医院。科室现有医护人员26名，其中副主任医师3名、主治医师7名、医师8名、护理8名。

　　“17年前组建疝病科室，我们走在全国前列；17年里多项创新，我们敢于尝试；17年创新取得的成功，我们敢说在全国领先……”每每提及疝病专科，郸城县妇幼保健院院长徐其良就语带自豪。他用了一连串的排比句，来体现郸城妇幼人对疝病治疗的自信与自豪。

　　腹股沟疝，专业角度解释为人体组织或腹腔内的小肠、网膜等游离脏器，因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因，使其离开了原来的部位通过膨胀开裂的人体间隙、缺损或薄弱部位，进入另一部位。民间俗称“小肠气”，还有人称为“气蛋”，因为患疝气者婴儿居多，婴儿中男孩居多，特征就是小蛋蛋随着啼哭的程度异常增大，并伴有剧烈疼痛。

　　回溯20年前，医疗界“疝疾病”治疗相当落后时，我们就能清晰地寻觅到人们饱受“疝气”折磨的种种镜头。孩子出生不久，因为啼哭导致小蛋蛋增大、疼痛，而且越疼越哭、越哭越大，大人们没日没夜地抱着孩子不敢放下，用熟鸡蛋热敷、炒盐烫敷、双手捧托回收等手段治疗，用尽民间偏方。否则，婴儿１岁之后，“气蛋”成型，患者将终生在双腿之间夹个“气球”，双腿挤不得、外力碰不得、心情气不得，轻者导致双腿后天扩张变形（罗圈腿），重者影响夫妻生活和生育。

　　以“妇”、“幼”自居的郸城县妇幼保健院敢于担当社会责任，于1996年抽调精干力量外出学习、钻研学术，不惜成本投入，正式组建疝病专科。

　　说疝病，必然要说疝病专科团队带头人杨军。杨军，河南大学医学院毕业后分配到郸城县妇幼保健院，从事儿外科疾病的诊疗工作，现任该院业务院长。业内和外界都喜欢叫他“杨一刀”，这个充满古代江湖侠气的名字在当今社会得到疯传，足以说明了郸城妇幼疝病治疗技术已经达到了登峰造极的地步。2011年，在西安举办的“全国疝和腹壁外科研讨会”会议期间，杨院长在西安交大一附院完美演示两例疝病手术，其中他以0.5厘米小切口、5分钟时间完成一例4岁女孩双侧疝囊高位结扎手术。精湛的手术技巧、完美的手术切口、超短的手术时间“给力”整个研讨会，得到了众位专家的认可。为此，中央电视台《健康之路》栏目组专程到郸城妇幼录制专题栏目。央视李主任竖起大拇指连连夸奖道：“从麻醉到手术结束，真是5分钟。出神入化、名不虚传！”

　　疝病专科成立之初，杨军和张刚领两位“主刀”带领疝病专科医护人员，总结全国疝病治疗经验，结合临床实际操作，终于探索出全新的疝病治疗手术方式——微创术，即手术切口约１厘米，切口小无需缝线，手术时间仅需５分钟，为患者减轻了2/3的痛苦，患者术后两个小时即可下地走路。

　　“在这里手术不痛苦，不需要住院，几百块钱（手术费）就行了，早上从安徽亳州开车过来，天黑之前我们就能回到家了。”李天祥2009年在郸城妇幼为儿子治疝病后甚感惊奇，便成为该院的形象宣传员和“义务经纪人”。如今，李天祥买了一辆面包车，车身贴满“郸城妇幼疝病专科”的宣传语，每天从亳州等地接送2名疝病患者，医院收费阳光操作，不给李天祥回扣、提成，李天祥每天只拿到运费500元，仔细算来每天纯收入300元，一年收入10万多元。

　　“术前无其他疾病，术前4个小时禁食禁水，术后休息2小时即可回家……俺都成了‘半个妇幼人’了。”像李天祥一样，郸城妇幼活跃在山东、安徽、江苏、河北、山西等地的“义务经纪人”已经超过100人。正是这些“义务经纪人”把术前准备工作宣传得很到位，才使得郸城妇幼的日间手术顺利完成，手术量逐渐上升。郸城妇幼疝病专科技术树口碑、口碑立丰碑，树立了全国疝病治疗的标杆。

　　郸城妇幼疝病专科取得今天的成就，绝非短短千字文章可以概括。记者也只是通过1天的采访，撷取其中的“凤毛麟角”，以示感慨。

　　疝病专科的飞速发展，就是郸城县妇幼保健院的一个缩影。对于这个世界卫生组织首批命名的国家级爱婴医院、全县孕产妇急救中心，担负着全县90多万妇女儿童医疗保健重任的医院，郸城县委、县政府、县卫生局多年来一直给予大力支持。在硬件投入方面，先后斥资上千万元建设了综合病房楼、门诊楼，业务用房1万平方米。在人才培养方面，不惜重金引进人才、不拘一格重用人才、不吝技术培养人才，最终铸造出一支技术强硬、医德高尚的医疗队伍。

　　比起15年前的疝病治疗传统医术，郸城妇幼疝病专科实施手术从住院到不住院、从缝线到不缝线、从大切口到仅有１厘米的小切口、从30多分钟到５分钟，每一次“降”低标尺都凝聚着无数的智慧。单日疝病手术人次最高达145例（每4分钟完成一例），2012年实施手术12496例，每一项提“升”都包含着无比的艰辛。

　　2008年，具有全国疝病治疗顶级水平的北京朝阳医院疝病专家团队前来观摩并留院“切磋”一个星期后感叹地说：“你们这里的儿童疝病手术技术、数量、质量在全国绝对是第一，在世界也是NO.1。而且价格低廉，患者受益，技术精湛，令人佩服。”

　　基于郸城妇幼在疝病治疗方面的影响力，美国艾瑞姆集团慕名与该院联合成立“美国艾瑞姆疝修补技术合作基地”。

　　据悉，在世界疝病治疗方面，该院“团队精神、医疗技术、手术质量、手术数量的完美统一”一直被模仿，却从未被超越。

　　团队精神是指该院疝病专科26名医护人员17年团结如一、合作默契、共同奋进的精神；

　　医疗技术是指该专科创下“微创1厘米、单例5分钟”的尖端水平；

　　手术质量是指该专科在治疗方面时间短、不拆线、恢复快、极少复发，从未出现术后安全事故；

　　手术数量是指该专科单日实施手术数量、年手术数量和自成立科室以来的手术总数量，单日最高手术量145例（从早8点至晚6点，平均4.17分钟完成一例手术），2012年手术量12496例，从1996年至今手术总量87385例。

　　与其以沉重的心情将其看作是手术治病，不如轻松地把其看作是治病流水线，因为郸城妇幼治疝病就是这么简单。