在门诊，医生会经常接诊孕期特别是早孕期（头三个月）接触X线的孕妇，前来咨询早孕期X线接触对胎儿造成的影响，甚至还会考虑胎儿“去留”的意见。那么X线对胎儿发育到底有怎样的影响呢？专家指出，孕妇在不知情的情况下早孕期进行了单次胸部、肢体X线检查及头颅CT检查，由于暴露给胎儿的剂量非常低，因此对胎儿尚不能带来副作用，因此不必过于担忧。

　　据大量动物实验研究表明，X线暴露可能会导致致癌基因激活及抑癌基因失活从而容易患肿瘤。研究还认为8~15周反复多次的X线暴露可以导致小头畸形，而以上副作用的发生要求X线的浓度在5Rad以上。

　　那么，孕期接触的X线检查到底对胎儿有什么影响呢？专家说，孕期X线的来源主要来自于背景辐射及医源性暴露。85%的X线源自背景辐射，包括：微波炉、飞机旅行、手机电话等来源的射线暴露，整个孕期此来源的X线总量约为0.13~0.58 Rad；而15%来自医源性暴露，如CT扫描等；研究还发现，不同孕周接触不同浓度X线可以导致以下后果：受精后2周内接触X线5~10rad，可以导致胚胎死亡；在2~15周接触剂量为20~25rad时，可以导致儿童期肿瘤发生率升高；在6~15周这一中枢神经系统快速发育期，可以导致小头畸形、癫痫发作、智商下降等；若16~25周接触剂量超过50rad则导致严重神经发育迟滞。

　　然而，孕期不同部位做不同检查暴露给胎儿的X线的剂量不同。研究发现，如果孕妇接受头颅、颈部、胸部以及肢体的放射检查，由于母体接受的相对低的辐射剂量，则胎儿辐射暴露也相对比较低(< 0.01 rad)；若盆腔接受X线检查，则暴露给胎儿的浓度为0.040~0.238 rad；若腹部CT扫描，则胎儿接触放射线浓度为0.240~2.6rad，均远远低于研究已经证实引起胎儿副作用的放射线的浓度（5 Rad）。因此，大量研究认为，若孕妇在不知情的情况下早孕期进行了单次胸部、肢体X线检查及头颅CT检查，由于暴露给胎儿的剂量非常低，对胎儿尚不能带来副作用。

　　由此可见，在孕期接触X线，多数剂量非常低，对胎儿并不会带来致畸的危险，因而不需要盲目终止妊娠，一定要听取专科医生的意见，权衡利弊综合考虑。

　　（张华）