手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。四季均可发病，以春夏季多见，多数患儿一周左右自愈，多发生于5岁以下儿童，潜伏期多为2～10天，平均3～5天，表现口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。在临床上本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，如不及时治疗可危及生命。但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。

　　病因

　　有多种肠道病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道，呼吸道及接触传播。主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物（如打喷嚏喷的飞沫等）及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。

　　临床表现

　　手足口病起病一般较急，患儿常有发热，体温38℃～40℃，热程多为4～7天。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。手、足、臀部、臂部、腿部红色斑丘疹，并迅速转为小疱疹，直径2～4mm，如米粒大小，呈圆形、椭圆形，周围有红晕，疱内液体较少，疼痛明显。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，并很快变成小溃疡，患儿流涎(流口水)吃东西时痛，甚至影响进食。手足部较多，掌背面均有，有时在患儿臀部及肛周也可见到。皮疹数少则几个多则几十个，消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。多在一周内痊愈，预后良好。

　　少数重症病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，表现：高热、精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降等，出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡。存活病例可留有后遗症。一旦出现上述可疑症状，有危重症可能，应立即送孩子到医院就诊。

　　预防

　　1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

　　2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

　　3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

　　4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

　　5.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

　　6.流行期可每天晨起检查孩子皮肤（主要是手心、脚心）和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

　　7.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，一定要进行7天左右的隔离治疗，以免传染给别人。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　8.托幼单位每日进行晨检，发现可疑患儿时，采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

　　9.手足口病感染后由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，患过本病后如不注意预防，还会再患。手足口病可以由多种病毒引起，目前没有针对性的疫苗可以预防。