新华社沈阳５月２２日电 （记者 彭卓） 为了良辰吉时，不顾身体状况强行改产期；听从“大仙”指示，不管面貌审美标准动刀整形……近年来，患者因“命理”原因，影响甚至干扰医疗的行为频现。当“命理”撞上医疗，患者“刀尖”上的安全应如何确保？

　　何时动刀，怎么动刀，要听“大仙”指示

　　如今很多病人就医前，会通过一些网站，或经熟人介绍，找“大仙”“算算”。以妇产科为例，临盆前请“大仙”“算算”，已经成为一些家庭迎接新生命必做的功课。

　　辽宁省朝阳市第二人民医院产科护士长任玉梅介绍，医院里８０％以上做剖腹产的患者，都会请人算卦，要求在良辰吉时动刀生产，有的还要求查看接生大夫的姓名，避免和孩子“相克”。“至少１０％的患者为了赶上良辰吉时，要求改产期。”

　　“很多孕妇和家属精确地要求孩子必须在几点几分出生，不能有一点时间差错。”鞍山市妇儿（第五）医院院长、主任医师王永生表示，还有患者未能如期上台手术，错过“吉时”，会为此埋怨医生。“有的患者明知道夜间医疗力量会比白天薄弱，可为了图‘吉利’，硬是要求医生在凌晨或后半夜手术。”

　　在美容整形行业，“开运”几乎成为和修复、变美等意愿并列的手术需求。沈阳杏林美容整形医院院长史灵芝指出，前来整形的人中，有两成以上“开运”愿望强烈，并据此指定动刀部位。

　　沈阳某三甲医院整形科医务人员王鸿宇告诉记者，自己曾遇到一名做生意的帅小伙，面貌非常标准，却强烈要求医生把下巴“做大”。“一位‘大仙’告诉他，接大单子必须要有大下巴，医生根本劝不住他，结果‘做大’的下巴与整张脸很不匹配。”

　　“手术半年后，他又来找我，说‘大仙’称下一笔大单子需要小下巴，得恢复从前的样子。因为‘大仙’指示，他几年内曾动刀整形多次。”王鸿宇说。

　　“大仙”指示背后的危险

　　当“大仙”的指示与医疗实际情况、人体自然规律撞车时，很多患者“弃医从仙”，甚至采取伤害身体的强制医疗行为。

　　任玉梅指出，一些孕妇自身具备自然生产的条件，且未满妊娠３８周，却因为“大仙”算卦得出的“要在某时辰生个早产儿”，便要求医院提前实施剖腹手术；还有的为了赶上吉时，明明已具备自然分娩条件，却执意推后生产。

　　“部分患者对医务人员的劝说根本听不进去，为了赶吉时，宁愿转到肯动刀的小医院。而这些敢动刀的小医院，行医资质和技术水平，往往难以保障。”任玉梅说。

　　据了解，孕周不足就提前择日剖腹产，胎盘往往不成熟，新生儿也容易患有硬肿症、呼吸窘迫综合征、缺氧缺血性脑病等早产并发症，严重的则导致死亡。而推后生产的产妇羊水会减少，胎儿吸收不到养分。

　　而遵从“大仙”指示，在自己脸上随便动刀子，则更是“大胆的荒唐”。

　　“刀尖”上的安全还需科学护航

　　天津社会科学院社会研究所所长张宝义表示，迷信“命理”运势，以此干扰医疗行为的现象，是愚昧的表现。“医疗行为是现代科技的产物，而‘命理’与旧式蒙昧残留相关，两种新旧思想的博弈，也是科学与非科学长期矛盾的结果。”

　　针对“命理”要求频现的剖腹产手术，王永生表示，产妇必须要出现剖腹产指征，且胎儿足月，医生才能为其实施剖腹产。如果具备条件，产妇最好自然产。胎儿经过生产过程“挤压”，有利触觉等感觉的发展，免疫力也更高。

　　“整形手术的目的应为正畸和变美，至于‘命理’运势是否改变，是美丽的附属品，不应成为动刀的主要目的。”史灵芝表示，求美者应选择有资质的美容整形机构，进行多方充分咨询，不要被商家的运势说辞蒙骗，盲目动刀。

　　张宝义建议，面对患者提出的“命理”要求，医务人员应耐心规劝，对于不影响就医安全的需求，可以选择性予以满足。“有关专家和部门应加强对自然科学、社会问题等知识的普及，帮助民众提高自身科学素养。”

　　针对有商家利用人们的思想误区，以“命理”运势为噱头进行市场竞争，谋取私利，不顾患者身体状况的违法医疗行为，张宝义建议，有关部门应及时监管、揭露和说明，对违反科学规律、非法经营、损害公共利益的单位和个人，予以严肃惩处，减少民众就医危险。