随着老龄人口的增多,老年性骨质疏松引起的疾病逐渐被社会所关注。其中以胸腰椎椎体自发性骨折或因轻微外伤而引起的骨折,对老年人影响最大。据调查,在老年人中,骨质疏松性椎体压缩性骨折是伤残率和死亡率的主要原因。
老年患者椎体骨折后,可以导致持续2周至3个月的功能障碍性疼痛,疼痛足以使患者丧失劳动能力,引发潜化的疾病,如患者长时间卧床可引起精神抑郁,出现自卑和身体功能下降。若患者出现静脉栓塞、肺炎等并发症时,将丧失治疗机会。
过去在对此类病人的治疗中,多因患者年龄偏大,身体素质差,并伴有高血压、糖尿病、心脏病等疾病,在治疗上多采用保守治疗,仅部分采用开刀手术治疗,但大都止痛效果差,患者卧床时间长,且后期并发症多。
周口市中医院骨伤Ⅱ科,针对老年患者这一特殊人群,开展了经皮穿刺椎体成形术和经皮穿刺球囊支撑脊柱后凸成形术来治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折。该手术是一种新型的、微创的手术方法。骨质疏松症,尤其是一些重度骨质疏松症,经内科保守治疗后效果不好,严重影响患者生活质量的这部分病人,该方法有着明显的优越性,其优点是:
①手术时间短,约30分钟左右;
②手术风险小,并发症少。创伤小,恢复快。手术切口不足1cm,出血少,对病人身体影响小;
③疗效确切,止痛效果显著;
④显效快,术后第2天即可下床正常活动。可显著改善病人的生活质量,增加生活自信心。传统的腰椎手术,术后需卧床2~3个月,病人方可下床活动,而该手术方法,术后第2天病人即可下床正常活动。由此可见,该手术大大缩短病人的卧床时间;
⑤住院时间短,术后1周左右均可出院回家。
总之,该手术在治疗骨质疏松引起的胸腰椎体压缩性骨折中,是一种安全、有效的治疗方法。(王少军)