专家访谈

　　专家简介

　　杨秀梅，女，周口市眼科医院角膜病科主任医师，周口市医疗事故技术鉴定专家库成员，周口市医学会眼科专业委员会常务委员。1991年毕业于河南医科大学临床医学系，本科、学士学位。擅长角膜病及泪器病的诊断和治疗，发表论文20多篇，获周口市科学技术进步贰等奖3项。

　　角膜俗称黑眼珠，位于眼球的最外层，是眼球重要的屈光间质，也是外界光线进入眼内的第一道门户。角膜经常暴露在空气里，接触病菌机会多。角膜炎是我国的主要致盲性眼病之一，分溃疡性角膜炎（又名角膜溃疡）和非溃疡性角膜炎（即深层角膜炎）两类。这里主要简单介绍溃疡性角膜炎。

　　一、什么情况下容易发生角膜溃疡？

　　角膜的最外层是角膜上皮，它是抵御病源微生物侵袭角膜的第一道屏障，当上皮遭受损伤（如异物、接触镜、树枝、稻草、各种庄稼的枝叶擦伤）后，极易发生角膜溃疡。

　　二、得了角膜溃疡后主要有哪些症状？

　　1．眼疼、畏光、流泪、眼睑痉挛

　　角膜富含感觉神经，由三叉神经支配，感觉十分敏锐，是机体神经末梢分布密度最高的器官之一。炎症时眼疼明显，眼睑运动时疼痛加重。炎症时角膜内的三叉神经末梢受刺激后，引起反射性眼轮匝肌收缩及泪液分泌过盛，所以发生角膜溃疡时大多伴有畏光、流泪、眼睑痉挛。

　　2．视力下降

　　角膜是重要的光学通路，溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内，并且能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变，使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像，因而引起视力降低。视力下降的程度完全取决于瘢痕所在的位置，如果位于角膜中央瞳孔区，纵然瘢痕很小，但影响视力却很大。角膜溃疡是眼表疾病中对视功能危害最大的一类眼病，严重的话可以致盲，即角膜盲。 

　　三、怎样预防角膜溃疡？

　　1．注意眼部卫生，不用脏手或脏手绢擦眼，预防沙眼及红眼病。

　　2．眼睛进了沙子或其它异物时，千万不能用手揉眼，特别是角膜异物，应当到医院请眼科医生取出，以防止角膜擦伤及细菌感染。

　　3．角膜异物取出后，常有角膜上皮损伤，应当点眼药水或涂眼膏3日以上。如损伤范围大，涂眼药膏后应加盖眼垫，每日到医院检查，以防止感染。

　　4．患有结膜炎、沙眼、睑内翻倒睫、慢性泪囊炎者，应及早治疗。

　　5．凡在感冒、发热时，眼部出现刺激症状，如怕光、流泪、疼痛、睁不开眼等，应到医院检查，注意有无早期角膜炎改变。 

　　6．不要长期佩戴隐形眼镜，更换隐形眼镜时要小心。

　　7．点眼药水时，切忌使瓶口接触眼睑，以防细菌污染，造成感染。