天气一冷，无论盖多少床被子，穿多少件衣服手脚始终会觉得冰冷不适，是不是气虚血虚，需要秋冬进补了？中医专家表示，气虚、血虚和阳虚的确是手脚冰冷的常见原因，但不代表所有手脚冰冷都可以归为这三个原因。穿少了、吃少了、心情不好、阳郁等原因也会造成手脚冰冷。因此解决手脚冰冷的问题，要先找对原因才能对症下药。

　　气血两虚、阳虚是常见原因

　　气虚、血虚是女性、老年人、体弱者常见的情况，这三者也是冬天手脚冰冷最常见的受害者。气虚、血虚有一定差别，但两者通常会伴随发生。 

　　广州医科大学附属第二医院中医科李华锋教授表示，血虚患者除了感到手脚冰冷之外，还容易觉得手脚疲倦无力，伴随有面色萎黄。血虚多发生在女性月经期间或老年人身上，他们常常会畏寒，坐着觉得全身不暖、畏寒怕冷，风一吹就受不了。单纯的气虚者症状相对较轻，多表现为手脚冰冷、畏寒，但通过多穿衣服、注意保暖、勤加运动等可以在一定程度缓解手脚冰冷的症状。

　　阳虚者的情况相对严重，除了手脚冰冷以外，有的人还会感觉到胸腔、小腹也是冰冷的，并且即使穿很多衣服、盖几床被子，手脚依然感到冰凉，难以回暖。此类人群除了要添衣、多运动之外，还要注重进食温阳补肾的食物，调节身体阴阳平衡，只有从根本上调和了阳虚体质，才能解决手脚冰凉的问题。

　　穿少了、心情不好、阳郁也可致手脚冰冷

　　当然，并不是说手脚一冰冷了就要开始补气、补血、补阳。李华锋认为，要先判断手脚冰凉的根本原因，不是所有手脚冰凉都是气虚、血虚、阳虚造成的。 

　　手脚冰凉时，首先应该反思是不是衣服穿少了！很多爱美女性，大冬天也穿着薄薄的丝袜、不够保暖的衣服，保暖功夫没有做足，容易导致寒气侵袭，除了手脚冰冷之外，严重者还会出现局部颜色发青、发白，局部有痛感。通过多穿衣服就能缓解问题，但如果长此以往，实寒会影响体质，带来气虚、阳虚等问题。

　　不好好吃饭、饭吃得少、没吃早饭、喜欢吃生冷食物等，都可能造成手脚冰冷。如果饱餐一顿就恢复，证明并没有多大问题，但同样不规律的生活长此以往，也会从根本上损害健康，造成体质上的改变。心情压抑也会造成手脚冰冷，这是很多人容易忽视的。李华锋说，心情不好是气郁的一个表现，肝气不舒会导致身体气机不通畅，可能引起手脚冰冷。有时候心情舒畅了，手脚冰冷的问题也会随之解决。

　　另外，阳郁也是一个容易被忽视的导致手脚冰冷的原因。李华锋说，阳气受到外来因素的影响而不能舒发，从而导致手脚冰冷。例如湿气太重有可能困住阳气，这种情况下再补阳气也无济于事，要从根本上解决阳郁的原因，才能缓解手脚冰冷。

　　靠药疗、食疗是下策，调节生活方式才是上道

　　如何才能应对手脚冰凉的问题呢？李华锋表示，首先要对症，即根据自身的情况找到导致手脚冰凉的原因，对症下药。对于多数人来说，注意保暖、适当增加运动、调节好心情是普遍适用的情况。在中医治疗上，从阳、气论治是大方向，尤其到了冬天，多数人群都可以适当补气、补阳，达到身体平衡。例如冬季进补常用的当归补血汤，除了当归之外，补气的黄芪是最主要的材料，说明了补气的重要性。

　　另外，冬季进补不要一味只知道补温阳的食物，也要适度滋阴，例如在汤水药膳中加入马蹄、甘蔗、萝卜等，可以创造平衡的饮食环境，有利于更好地保健养生。

　　（林恒华）