□通讯员 刘德中 李凯
本报讯 1月23日,市中心医院神经外科在国内知名专家的指导下,经过筛选病例,成功完成了两例“烟雾病”血管搭桥手术,填补了我市“烟雾病”手术治疗的空白,标志着市中心医院神经外科技术水平上升到一个新台阶。该手术的成功实施,为我市广大“烟雾病”患者提供了一种新的治疗方法。
患者胡××,男,32岁,以“突发右侧肢体无力伴言语不清1天”为诉入住市中心医院神经内三科,经头颅磁共振血管造影(MRA)检查,提示左基底节区脑梗死。转入神经外二科后,行数字减影血管造影(DSA)检查及磁共振灌注成像(PWI)检查,明确诊断为缺血型“烟雾病”。
患者何××,女,47岁,以“间断言语不清伴右侧肢体无力、记忆力下降1年余”为诉入住市中心医院神经内二科,家属代诉在过去的1年中曾3次因为上述症状住院并诊断为脑梗死。经头颅磁共振血管造影(MRA)检查,提示双侧大脑半球多发脑梗死。转入神经外二科后,行数字减影血管造影(DSA)检查及磁共振灌注成像(PWI)检查,亦明确诊断为缺血型“烟雾病”。
市中心医院神经外科经过全科讨论,决定采用国际先进的颅内、外血管搭桥术结合EDAS(脑——硬脑膜——动脉血管融合术)为以上两位患者实施手术治疗。该手术由北京天坛医院王嵘教授主刀,市中心医院张晓阳副院长亲自坐镇,在市中心医院刘德中主任医师和李锴主治医师密切配合下,历时5小时成功为两位患者实施了搭桥手术,术中证实血管通畅良好。术后,经过医护人员的精心治疗与护理,患者胡××的右侧肢体肌力较术前明显好转,患者何××的四肢肌力正常、言语清晰、记忆力也较术前明显好转。目前两位患者均已出院。
“烟雾病”是一种少见的颅内血管慢性狭窄或闭塞性疾病。“烟雾病”患者主要表现为脑缺血、脑出血两种类型。统计学资料显示,该病有两个发病高峰年龄,分别是5~9岁和30~40岁。