保单指定受益人的重要性

　　案件回播

　　客户陈某于2012年投保《红双喜金钱柜年金保险》，保额总计10.3万元。今年5月，陈某在进行室内装修作业时不慎从楼梯口跌落，头部着地受伤，经抢救无效死亡。

　　本案纠纷点

　　陈某购买保险时未指定受益人。按法律规定，陈某的受益人是其妻子和母亲，但其妻离家出走多年，无法联系。陈某的母亲要求身故理赔金由她一人领取。

　　后续处理

　　陈某的母亲对只能领取50%的身故理赔金的结果十分不满，在营业厅有过激行为，并惊动警方。经过我公司工作人员多次与其交谈，并在行业协会及公司法律顾问共同协调下，终于联系到被保险人出走的妻子。最终，保险金由两个法定受益人各领取50%。

　　重点提示

　　客户在投保时，若未指定受益人，在理赔时，就要按照法定程序确定继承人，因此需要当事人提供更多的理赔申请材料，程序相对繁琐且理赔时间延长。本案中，痛失儿子的母亲无法及时得到理赔款仅仅因投保时一个小小的失误：未指定保单（身故）受益人。所以，投保时受益人最好指定，一是避免引起纠纷，二是办理理赔时提交的受益人资料简单便利很多，三能避免保险金成为遗产，且保险金不必用于偿还债务，并可免征遗产税。 为避免日后给客户及家人造成不必要的麻烦甚至经济上的损失，各位亲爱的伙伴们，在签订保单时，请提醒我们的客户：指定保单受益人！

　　不在定点医院看病

　　就不能理赔吗

　　案例回放

　　购买了公司个人住院医疗保险附加住院补贴的客户雷某，因感冒发烧入院治疗，入院时未在我公司指定医院就医，不符合条款规定，公司给予了拒付。

　　条款规定

　　定点医院：二级及以上非营利性医院、二级及以上社保定点医院或本公司认可的其他医院。

　　专家解读

　　一般指定医院都是大型的、知名的公立医院，能避免乱开药、乱开病例证明等不合规风险 ，保护被保险人的利益。

　　温馨提示

　　为了客户的利益，客户患病时一定要在定点医院就医！                             （新华）