第19版:健康提示
 
 
 
2016年1月15日 星期
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 骨质疏松看骨科?错看内分泌科

  很多人不懂调整内分泌

  摔后反复进骨科做手术

  得了骨质疏松该看什么科?是骨科?非也,您该看内分泌科!内分泌代谢病临床医学专家李学军说,大多数老年人误认为骨折只要把骨头接好就好,未能意识到同时需要治疗骨质疏松,因此,骨折后再骨折、数次进骨科接骨头,却不懂得早到内分泌科早治疗早预防。

  打喷嚏也会肋骨骨折

  骨质疏松后,骨骼就像被白蚁侵蚀的横梁,内里已被蚀空

  70岁的钟女士一向身体健康,前段时间在小区散步,被后面追跑的孩子碰到,一时没有站稳缓慢扑倒在地。站起来后感觉身体无大碍。第二天起床时发现胸口痛,自己贴了一周止痛膏也未见改善,到医院就诊发现,原来自己患上了骨质疏松症,这个扑倒在地的动作导致了胸部肋骨骨折。

  内分泌糖尿病科骨代谢专家石秀林博士解释说,骨质疏松症最严重的后果就是这种脆性骨折,又称骨质疏松性骨折。有的患者打几个喷嚏就会导致肋骨骨折,沿着墙壁慢慢滑坐下也会导致脊椎骨折。

  石秀林说,骨质疏松症是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症也是一种退化性疾病,随着年龄增长,骨骼中的矿物质减少,骨胶质、骨蛋白遭到破坏,骨质中的网状结构逐渐稀疏。这时的骨骼就像一根被白蚁侵蚀的横梁,从外表看,依然是正常的木头,但里面早已被蛀空,骨头变脆,稍不留神,脆弱的骨骼就会发生骨折。

  老年人和停经后女性多发

  骨质疏松并不只是因为缺钙,吸烟、酗酒等都可能造成

  石秀林提醒说,骨质疏松是种静悄悄的疾病,50%的骨质疏松患者无症状,很多人都是在骨折后才发现的。该病好发于老年人或停经后女性,女性患骨质疏松的危险比男性高4倍,而且随着雌性荷尔蒙分泌的减少,这种情况将日益严重,年龄越大越危险。

  石秀林建议,绝经后的女性可以在体检时补充一项骨质疏松症的诊断。目前世界卫生组织提出的金标准是骨密度(DAX)检测,如果有危险信号,就诊内分泌科而非骨科。内分泌专家会帮你做到“未病先防,已病防变”。

  她特别指出,许多人对于骨质疏松的认识有误区。认为骨质疏松都是缺钙造成的,单纯补钙就能治好,这也是误区。因为骨钙的流失仅是引起骨质疏松的一个方面,其他因素如性激素低下、吸烟、过度饮酒、过度饮咖啡和碳酸饮料、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏(光照少或摄入少)等均可以导致骨质疏松。她说,钙在摄入人体后,需要维生素D的辅助才能被转运和吸收。骨质疏松的患者单纯补充钙片的话,能被吸收的量很少,不能完全补偿人体流失的钙,所以出现了补充钙片的同时还有骨质疏松加重的现象。

  (何崇梅)

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