“门诊中药咨询窗有60%以上的病人咨询服药的时间问题。” 专家告诉记者，中药汤剂在什么时候服用、月经期间能否服用中药等，均是常见的问题。

　　其实，中药服药不能一概而论，应根据具体药方具体分析。服药方法是否恰当，对疗效亦有一定的影响。有的药物因其本身特性的要求，必须在一定的时间服用才能发挥效果。

　　有些药特定时间才有效

　　“从时间上看，一天中的不同时间，大体适合服用的药物类型也不一样。”专家说，主要有以下的几个时间段：

　　1.清晨。宜服补肾药、行水利湿药、驱虫药及催吐药。

　　2.午前。宜服发汗解表药及益气升阳药。古代医家认为“午前为阳之分，当发汗;午后阴之分，不当发汗。”不但汗药如此，亦有医家认为大凡走表透邪之药，均宜午前服用。古代中医对脾虚气陷诸疾所配制的补中益气汤、参术调中汤等益气升阳药，都强调午前服药，乃使人阳气达故也。

　　3.午后或入夜。宜服泻下药。历代医家对泻下药的服用时间大致分为三种：一是午后进药;二是日时进药，三是入夜服之，不宜午前服用。

　　4.入夜。宜服滋阴养血药。古人用六味地黄丸养阴有一显著特点，强调入夜时服用;当归六黄汤医治阴虚盗汗，亦主张入夜时服用。

　　5.夜卧。宜服安神药、涩精止遗药，以用于治梦遗滑精。缓下剂宜在睡前服用，有利于次日清晨吸收。

　　不同病位病性 服药时间不同

　　服药时间宜根据病位上下、病情轻重、药物剂型、病证特点来决定。专家说，虽然《神农本草经》曾云：“并在胸膈以上者，先食后服药;病在心腹以下者，先服药而后食。”但是，一般来讲，中医根据疾病的具体情况，对服药时间提出了以下8个建议：

　　1.一般药物宜在饭前1小时用，以利于药物尽快吸收。由于大多数的食物会对中药的吸收产生影响，饭前胃处于空虚状态，有利于药物的进入胃肠道吸收，补虚药宜饭前服。

　　2.对胃肠道有刺激的方药、健胃消食药，宜饭后服用，以减轻药物对胃肠道的刺激。

　　3.急病、重病不拘时服用。

　　4.慢性病应定时服用。

　　5.泻下剂与补益剂，宜空腹服用。

　　6.安神剂宜临睡前服用。

　　7.治疟疾应在发作前2小时服用。还有的药物需在特定时间服用，如十枣汤宜平旦时服用，鸡鸣散宜五更时服用。

　　8.病情危急者，应随时服用。

　　月经期一般不服药 但有些药经期才有效

　　月经期该不该服用中药，这是困扰女性朋友的常见问题。

　　“女性在月经期间处于一种比较特殊的生理状态，为避免中药产生不良影响，一般在月经期间要停止服用中药。”专家指出，但是，有些疗效的中药需在月经期服用。例如治疗女性不孕症时的活血调经类中药；治疗痛经、经期延长、月经量多、月经量少、出血不规则等调经中药；治疗月经期偏头痛的疏肝行气化瘀类中药等。

　　服中药之所以讲究择时，是为取得更佳疗效。这样可以顺应人体有节律的生理变化，充分利用体内积极的抗病因素而增强药效，还可减少药物不良反应。如果服药时间不当，扰乱人体生理节律，可能产生或加大药物不良反应。因此，为发挥中药的最佳疗效，不可忽视中药择时服药。若把握不准服药时间，建议找医师或者药师咨询。（林恒华）