产后女性骨丢失严重，很多被当疑难杂症不知如何是好，实际上，补充钙和维生素D就是基础的维持骨量的办法，若是骨质疏松症，还要结合抗骨质疏松药治疗。专家表示，很多人知道三四十岁开始预防骨质疏松，其实从出生起就要注意，例如日常要注意补充维生素D。

　　预防骨质疏松，从娃娃做起

　　是不是从三四十岁就要开始预防骨质疏松？“太晚了！”专家医师认为，预防骨质疏松应从娃娃抓起，从婴儿期就要重视，可降低成年后患骨质疏松的几率。例如，出生低体重儿一定要更注意补充维生素D。

　　专家还称，女性在怀孕、母乳喂养过程中激素之间的相互作用导致雌激素下降，骨量快速流失，有的女性在孕期就表现出抽筋、产后表现出骨关节疼痛等症状。“人体累积骨量就像建楼，若拆比盖快，骨吸收>骨形成，储存骨量就自然越来越少。”专家认为，女性孕期要注意补充钙和维生素D，整个母乳喂养期都应坚持。产后已经有严重骨量丢失表现的，除了坚持吃3个月建议量钙和维生素D外，还要结合相应的药物治疗。

　　专家还指出，人体骨骼中的矿物质含量在30多岁达到最高的峰值骨量。峰值骨量越高，就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多，到老发生骨质疏松的时间越推迟，程度也越轻。所以，30岁前“存”入的骨量越多越好。专家建议，20~29岁要养成营养、运动、晒太阳等的好习惯，30~39岁要学会减压，40~49岁当心慢性病，50~59岁密切关注骨健康。

　　已有骨质疏松

　　只吃钙和维D不够了

　　骨质疏松有三大表现：一是痛。但不是每个人都会感觉到，更多人只在搬抬、拖地后感觉疼痛。二是身高缩短、驼背。1年身高缩短2cm以上的，是骨质疏松的表现。三是骨折。腰椎、髋部骨折是骨质疏松最容易引发的骨折部位，很多人是在跌倒、搬抬重物后发生。“骨质疏松无声无息，很多人都在发展到骨折了才知道一直有骨质疏松。”

　　为及早发现骨质疏松风险，建议高风险人群及65岁以上女性，每10年筛查一次。骨质疏松症的诊断方法中，骨密度（BMD）能反映大约70%的骨强度，双能X线吸收法（DXA）是骨质疏松诊断的金标准。测量的部位，常推荐腰椎1~4和股骨颈。从结果来看，T值≥-1SD是正常，-1SD～-2.5SD表示骨量减少，≤-2.5SD代表有骨质疏松，≤-2.5SD且有≥1处非暴力性骨折就可诊断为严重骨质疏松。

　　很多人明明已经有骨质疏松症了，却认为多吃钙片和维生素D就可以改善，不肯吃药，这是常见误区。专家指出，已有骨质疏松（T≤-2.5）或已发生过脆性骨折，或已有骨量减少（-2.5

　　预防骨质疏松

　　钙和维生素D不可少

　　专家指出，预防骨质疏松，要注意营养、运动、阳光，要预防骨折，还要加上防跌倒。包括富含钙（虾皮、牛奶、豆类等）、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，适当户外活动沐浴阳光，避免烟酒（每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内）。

　　专家指出，良好的骨骼健康和肌肉功能离不开充足的维生素D、钙和蛋白质。但钙不是越多越好，60岁以上的老人每天需要摄入800毫克的钙。过量补钙可致高钙血症，还会引起并发症。补钙与肾结石没有必然联系。肾结石的发生受遗传、环境、营养及尿钙浓度等多因素影响。目前，推荐的常规补钙剂量（600mg）不会增加肾结石发生的危险，是安全的。

　　富含钙的食物很多，但富含维D的食物很少，通过饮食摄取和晒太阳通常不够，多数需要额外补充维D，尤其是已患骨质疏松的人。目前中国和世界各国的骨质疏松指南均推荐每日补充维D800IU-1200IU，上限是每日4000IU。（梁瑜）