我国糖尿病的诊断标准迄今沿用的仍是1999年世界卫生组织(WHO)制定的标准：

1.如果患者具有“三多一少”（多饮、多食、多尿及消瘦）典型症状，只要空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，便可确诊为糖尿病。

2.如果患者没有“三多一少”典型症状，则需择日再测一次血糖，如果两次血糖检测结果均达到上述标准，也可以诊断为糖尿病。

按照上述标准，诊断糖尿病并非难事。但实际情况却是，糖尿病经常在临床上被漏诊或误诊，究其原因，可能与以下几方面的错误认识有关：

误区一：仅依靠“三多一少”症状诊断糖尿病

大家总是错误地认为，凡是糖尿病患者都有“三多一少”症状，若没有“三多一少”症状，就可以排除糖尿病。这样一来，许多症状不典型的糖尿病患者很容易被漏诊，这种情况在老年人中非常多见。但是，“口渴、多饮、多尿”并非糖尿病的专利，某些其他内分泌疾病（如尿崩症）也可能出现上述症状。因此，我们不能完全根据症状来诊断或排除糖尿病，关键是看血糖是否达标。

误区二：对糖尿病临床表现的多样性认识不足

很多糖尿病患者（尤其是老年患者）出现的“三多一少”症状不明显，取而代之的是以各种并发症作为突出表现：有的因视线模糊到眼科就诊，有的因频繁尿路感染或蛋白尿到肾内科就诊……如果接诊医生对糖尿病症状的多样性认识不足，没有检测患者的血糖，很容易造成糖尿病的漏诊。

误区三：对餐后血糖检测重视不够

一提到血糖检测，人们往往习惯于抽空腹血化验，只要空腹血糖正常，就想当然地认为没有糖尿病，其实不然。根据国内外流行病学调查，只查空腹血糖会导致一部分糖尿病患者被漏诊。因此，诊断糖尿病不能光查空腹血糖，还应重视餐后血糖检测。

误区四：用家用血糖仪的检测结果诊断糖尿病

如今，很多社区诊所及个人都拥有家用血糖仪，可家用血糖仪的检测结果只能作为院外血糖监测使用，而不能用来诊断糖尿病。因为家用血糖仪的检测结果与医院大生化仪的检查结果存在一定的误差，所以，诊断糖尿病必须到医院抽取静脉血检测。②9

（周口承悦糖尿病医院 供稿）