2019年3月24日是第24个“世界防治结核病日”,活动主题是“开展终结结核行动,共建共享健康中国”。
在我们许多人的印象中,艾滋病是最可怕的传染病,而对肺结核的危害不甚了解,或许仅局限于林黛玉、鲁迅、林徽因等名人,他们都因结核病离世。结核病无论在发病人数、致死人数、传染难易程度、潜伏人数等方面,都要“领先”艾滋病,改变了我们对结核病的认识。
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,主要通过呼吸道传播,是单一病菌引起死亡最多的传染病,严重危害着人们的身心健康,被称为传染病中的“头号杀手”。我国肺结核病患者总数为450万例,仅次于印度,居世界第二位。周口市目前有肺结核病人约4万例,每年新发活动性肺结核患者4000多例,每年约有1000人死于结核病,80%的病人都在农村,且耐药率高于全国平均水平。结核病是目前我市农民“因病致贫、因病返贫”的主要疾病之一。
结核病通过呼吸道传染,很容易发生传播,且传播速度惊人。肺结核病患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。每例肺结核病患者每年可传染10-15名健康人,一般感染者不会发病,只有在身体免疫力低下时才会患上结核病。肺结核病患者的常见症状是咳嗽、咳痰,如果这些症状持续2周以上,应怀疑得了肺结核病,要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。
周口市委、市政府高度重视结核病防治工作,相继执行了5个《结核病防治规划》。市政府成立了结核病防治工作领导小组,市卫健委每年专门召开会议部署防治工作。全市结核病防治工作自1978年起经历40年发展,逐步形成了“政府领导、部门协调、全社会参与”的结核病防治工作局面,建立健全了结核病防治工作服务体系。2011年至2018年,全市共治疗管理活动性肺结核患者4.6万例,患者完成治疗率94%;活动性肺结核登记率从2011年的88/十万下降至2015年62/十万,无论从登记患者数量及登记率都呈现逐渐下降趋势,反映了周口市结核病疫情势头得到初步遏制;通过控制措施的实施,避免了13万健康人群感染结核病,挽回直接经济损失9亿元。市结核病防治所被评为“全国结核病防治工作先进单位”,连年受到省卫健委表彰。
2017年11月,市政府制定了《周口市结核病防治规划暨实施方案(2016-2020年)》,要求各县(市、区)每年投入不少于30万元用于结核病防治工作,为结核病防治工作提供了经费保障。全市已有7个县级结核病门诊通过了省标准化门诊验收,结核病防治工作服务能力得到显著提升。2019年起将6个病种的肺结核纳入基本医保单病种付费补偿,降低患者发生“因病致贫、因病返贫”风险。在全市范围内做好“市、县、乡、村”四级肺结核患者签约服务,促进医疗卫生机构服务模式向健康管理转型,提升了人民群众对医疗改革的获得感。
我们还要清醒地认识到周口是农业大市、人口大市,经济发展相对滞后和结核病绝对人数多、疫情仍较重的实际;距离“十三五”规划指标发病率58/十万仍存在差距的现实状况;耐药肺结核、流动人口仍是我市结核病防治工作的重要障碍;结核病分级诊疗格局尚未形成,肺结核病患者对医疗改革的获得感不强,“因病致贫、因病返贫”情况没有得到彻底解决;结核病防治体系、能力与人民群众对结核病防控工作的期望差距较大。这就要求健全可持续发展机制和应用创新技术策略,与当前的健康周口规划、医药卫生体制改革、精准扶贫等紧密结合,探索出适合周口市的结核病防治服务方式和技术策略,还需要全社会包括各级政府领导、全市医务工作者、各非政府组织和合作伙伴等持续关注结核病防治,加大对结核病防治工作的投入力度,各展所长,为消除结核病危害努力。
“2035年终结结核病危害”是我国政府对全世界的庄严承诺!健康所系,生命相托,健康是民生之基、幸福之源。结核病防治事业关系国计民生,关系经济社会健康和谐发展。遏制结核病疫情,消除结核病的危害,是全社会的共同心愿和责任。让我们进一步完善结核病防治服务体系,夯实结核病防治基础,提高防治水平,更好地为人民群众提供健康服务,遏制结核病疫情;让我们携起手来,广泛宣传发动,你我共同参与,提高对结核病危害的认识,增强对公众的自我保健意识,关注、支持结核病防治事业,进一步消除结核病的危害。我们要牢记使命,勇于担当,提高全市人民健康水平,为加快实现周口崛起、富民强市、全面建成小康社会作出积极贡献。
让我们“开展终结结核行动,共建共享健康中国”。